男性也需預防HPV感染 專家呼吁男女共防接種HPV疫苗

人乳頭瘤病毒（HPV）感染是全球重要的公共衛(wèi)生問題之一，也備受公眾關(guān)注。1月8日，人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗男性適應證正式在中國獲批上市，這意味著男性群體也可通過接種疫苗的方式對HPV感染進行有效預防，標志著我國在HPV感染防控方面邁出了重要一步。近期，HPV疫苗男性接種逐步在各省市落地開打。

此次獲批的四價HPV疫苗新適應證可適用于9-26歲男性預防因HPV16、18引起的肛門癌，HPV6和11引起的生殖器疣（尖銳濕疣），以及由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病變或不典型病變：1級、2級、3級肛門上皮內(nèi)瘤樣病變（AIN）。

認識男性感染HPV的風險 重視HPV疫苗接種

長期以來，公眾對HPV感染存在誤區(qū)，普遍認為HPV感染主要與女性宮頸癌相關(guān)。然而，在全球范圍內(nèi)，男性生殖器HPV感染率高于女性，持續(xù)感染高危型別的HPV可能導致肛門癌、陰莖癌、口咽癌、癌前病變等疾病。

復旦大學附屬華山醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師徐金華科普表示：“HPV（人乳頭瘤病毒）是一個非常常見的病種，它主要沾染我們?nèi)梭w的皮膚和黏膜，男性、女性都有可能感染，主要表現(xiàn)是生殖器部位的感染。HPV感染以后，往往引起有些皮膚上面、黏膜上面的損害，主要表現(xiàn)為生殖器部位的疣，呈菜花狀的損害，我們稱它為尖銳濕疣，且感染率較高。另外HPV感染以后，潛伏期比較長，可能會有半年到八個月，患者自身可能并不一定注意到已經(jīng)被感染，之后慢慢出現(xiàn)癥狀，治療也容易反復發(fā)作，會造成很大的困擾?！?/p>

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在全球范圍內(nèi)，90%男性在其一生中至少感染一次HPV。88%肛門癌歸因于HPV持續(xù)感染[  元玫雯, 等. 中華流行病學雜志. 2022, 43(5): 702-708.]，且約90%的生殖器疣與低危型HPV6和HPV11感染有關(guān)，嚴重危害男性健康。因此，專家呼吁著大眾需要盡早做好疾病預防。HPV的疫苗接種是預防HPV相關(guān)疾病的有效方法，是防控HPV感染相關(guān)疾病的一級預防措施。“HPV疫苗可以預防HPV病毒感染，是非常有效的手段。”徐金華表示，“HPV疫苗不但可以預防宮頸癌，同時也可以預防肛門生殖器癌?！?/p>

消除誤區(qū) 呼吁采取男女共防的疫苗接種策略

此前，國際乳頭瘤病毒學會（IPVS）為響應WHO《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》的“90-70-90”的階段性目標，積極呼吁各個國家早日采取男女共防的疫苗接種計劃，即向適齡男孩、女孩同等推廣HPV疫苗，以擴大疫苗接種覆蓋人群，最大化提升群體免疫效果。因此，HPV疫苗的男性適應證獲批，對于廣泛的全民健康保護，有著不容忽視的重要性。

“男性適應證獲批有非常重要的意義。”徐金華補充分享道，“首先，HPV的感染主要是兩性之間傳播，如果僅僅停留在女性群體角度去進行預防，是無法預防男性傳染給女性。因此，男性HPV疫苗適應證獲批，意味著男性也可以預防HPV感染，也可以有效防止男性把HPV病毒傳染給女性，也進一步能保護女性免受HPV的感染，進而提高群體的免疫能力，把HPV病毒感染預防做到最好。

男女共防接種HPV疫苗的策略，通過覆蓋男女群體不僅能夠顯著降低HPV的感染率和相關(guān)疾病的發(fā)病率，能進一步加速實現(xiàn)宮頸癌的消除目標，同樣也是實現(xiàn)群體免疫的關(guān)鍵方向。而在未來，對于如何才能消除疾病認知誤區(qū)，徐金華表示：“首先我們要多做宣傳，通過各種媒體及平臺，針對HPV感染的危害性、HPV疫苗接種的有效性進行廣泛傳播，讓大家能夠認識到HPV感染會對人體產(chǎn)生較大危害，且不僅會危害女性群體的健康，同樣對男性也會造成疾病威脅。HPV疫苗的接種，男女共防接種才可以更好地預防HPV感染，因此需要讓大眾對于HPV疫苗不停留‘它是一個預防宮頸癌的疫苗’，而是可以預防HPV感染的疫苗，它的疾病預防范圍非常廣泛的?！?/p>

相關(guān)參考文獻：

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