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孕期準爸爸服藥宜忌

2012-03-02 10:23 來源:中國藥店 作者:馮春雷我要評論 (0) 點擊:

核心提示:眾所周知,準媽媽在懷孕前和孕期要慎服一些藥物,以免影響胎兒發(fā)育乃至造成畸形。但準爸爸擅自用藥甚至濫用藥物,會對胎兒造成不利影響,人們的關注還不夠。

眾所周知,準媽媽在懷孕前和孕期要慎服一些藥物,以免影響胎兒發(fā)育乃至造成畸形。但準爸爸擅自用藥甚至濫用藥物,會對胎兒造成不利影響,人們的關注還不夠。

研究表明:10%~30%的不育癥是藥物所致,許多藥物會影響精子與卵子的質量,或者使胎兒致畸。不應忽略孕期準爸爸用藥問題,必須引起備孕夫妻的警惕。孕期準爸爸在應用下述藥物期間,準媽媽應采取措施,避免懷孕。

1.抗?jié)兯帲何鬟涮娑。浊柽潆?、泰胃美)、雷尼替丁、尼扎替丁等治療消化性潰瘍藥物,能夠引起性功能障礙。會抑制男性和女性性欲,可致男女性冷淡和男性陽痿。

2.抗菌藥物:紅霉素、螺旋霉素、麥迪霉素等大環(huán)內酯類抗生素,會使睪丸細胞的有機分裂頻率減少,精子被殺傷,存活精子的活力明顯減弱。如大量使用慶大霉素等氨基甙類抗菌藥,可使男子精子細胞分裂受阻,生精細胞內的DNA濃度降低,致使生精停止。四環(huán)素、新生霉素、呋喃類藥物等,對性腺有毒害作用。甲砜霉素、甲硝唑、氨芐西林、利福平、環(huán)丙沙星、酮康唑等,都可能進入精液,影響胎兒發(fā)育。

3.鎮(zhèn)靜安眠藥:長期使用或濫用巴比妥和非巴比妥類鎮(zhèn)靜安眠藥,可使女性出現(xiàn)月經(jīng)失調和排卵障礙,男性可出現(xiàn)性欲下降、陽痿或性高潮喪失。氯丙嗪對丘腦下部具有增加催乳素,抑制促性腺激素的分泌,導致雌激素和睪丸素分泌減少。在男性可致陽痿、射精困難、睪丸萎縮及男性乳房發(fā)育癥,在女性可出現(xiàn)月經(jīng)異常、閉經(jīng)等。較大劑量應用利眠寧和安定時,可引起男性陽痿和女性月經(jīng)不調、排卵障礙等。

4.抗高血壓藥:復方降壓片、利血平可使組織中的兒茶酚胺耗竭而產(chǎn)生顯著的鎮(zhèn)靜作用,從而間接地降低性欲。長期使用抗高血壓藥會影響丘腦下部的垂體功能,從而抑制精子的產(chǎn)生,使精子減少,甚至無精子,導致不育。甲基多巴、胍乙啶、普萘洛爾 (心得安)、可樂定、肼苯噠嗪(肼酞嗪)、美加明、哌唑嗪等,可影響勃起功能,引起性欲下降、陽痿、不射精及女子月經(jīng)不調。

5.抗抑郁藥物:在常用的抗抑郁藥物中,丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪、新型的選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑等等都可以引起勃起功能障礙、射精異常和性欲缺乏等。

6.抗腫瘤藥物:環(huán)磷酰胺、氮芥、長春新堿、阿糖胞苷、順鉑、白消安等,都可引起男性勃起功能障礙或者精子缺乏,女性則會發(fā)生月經(jīng)紊亂和停經(jīng)。聯(lián)合化療如采用MOPP(氮芥+長春新堿+甲基芐肼+強的松)方案治療男性淋巴瘤,80%的患者出現(xiàn)精子生成嚴重減少、多伴有睪丸萎縮和血清卵泡刺激水平升高。女性有50%可發(fā)生閉經(jīng)。化療所致的主要病理變化是睪丸曲細精管上皮細胞退化,卵巢纖維化和卵泡破壞。

7.雄激素:男性常給予外源性雄激素如睪丸酮,可抑制男性的下丘腦-垂體-睪丸軸,長期應用中等量或大劑量的雄激素,可引起睪丸萎縮、精子生成顯著減少、陰莖肥大等。

8.前列腺藥物:治療前列腺增生的藥物如5-α還原酶抑制劑非那雄胺片(保列治)也會發(fā)生勃起功能障礙和射精量減少的副作用。此外,治療前列腺癌的常用藥物如抗雄激素藥物氟他胺片(福至爾)會通過影響雄激素的分泌而影響性欲、陰莖勃起、射精等。

9.利尿藥:如安體舒通有抗雄性激素的作用,若長期使用,會降低性功能并傷害精子。還有,雙氫克尿塞也會降低性功能;速尿(呋塞米、呋喃苯胺酸)和丁尿酸(丁苯氧酸、布美他尼)可誘發(fā)低血鉀癥,有時還會發(fā)生勃起功能障礙,但補充鉀鹽后情況可改觀。

10.中草藥:中藥大部分是天然藥物,有效成分比較復雜,如生物堿、皂素、鞣酸質,揮發(fā)油等。既然是藥,其多數(shù)則會有不同程度的副作用。例如,雷公藤可致睪丸的成精管退化,精子活力及數(shù)目顯著減少。此外,中草藥藥酒中的酒精會使血中睪丸酮的水平下降,并能使卵子或精子損傷、畸形、減少、發(fā)育不良、活動能力減弱。長期飲酒還可致陽痿、不射精等。所以,經(jīng)常服用藥酒也可致不育癥。

11.壯陽藥物:有研究顯示,壯陽藥會影響精子的活性,降低男士的生殖能力,甚至精子的活動能力因藥物降低了50%,影響受孕過程。年輕人經(jīng)常使用這種藥物,最終會影響自己的生育能力。此外,這些藥物還可隨睪丸產(chǎn)生的精液通過性生活排入陰道,經(jīng)陰道粘膜吸收后而進入血液循環(huán),使低體重兒和畸形胎的發(fā)生率增高,增加圍產(chǎn)期胎兒的死亡率。

12.其他藥物:潑尼松(強的松)、地塞米松、強的松龍等糖皮質激素,如果長期大量應用,可致精子精液減少及月經(jīng)失調。麻醉和鎮(zhèn)痛藥:嗎啡、哌替啶(杜冷?。┑饶芨蓴_下丘腦垂體系統(tǒng)的調節(jié)過程,使陰莖不能勃起或勃起不堅,以致不能完成性交過程,造成射精障礙,導致不育。甲狀腺制劑、甲硫達嗪等可致性欲減退、月經(jīng)不調、排卵障礙及內分泌異常等。常用泰爾登、山莨菪堿、阿托品、洋地黃、地高辛等可致陽痿。含有女性孕酮的藥物可致性欲喪失。服用柳氮磺胺嘧啶治療腸道感染的男性病人,80%患者精子密度減少、活動力降低及非典型形態(tài)的精子增多。需停用幾個月后,才能夠恢復生育功能。

總之,為不影響寶寶的健康發(fā)育,在備孕期、懷孕期日常用藥中應當在醫(yī)生或藥師的指導下用藥,尤其備孕期間的夫妻更應謹慎用藥。在懷孕前的2~3個月和懷孕期,可能的話,準爸爸最好停用一切藥物。

Tags:孕期 服藥 爸爸

責任編輯:露兒

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