醫(yī)鬧與南丁格爾困境
核心提示:100年前,護士事業(yè)的開創(chuàng)者南丁格爾,這樣說:終身純潔, 忠貞職守, 勿為有損之事, 勿取服或故用有害之藥;務(wù)謀病者之福利……因此,她受到人們的尊敬,獲得了提燈女神的稱號。
100年前,護士事業(yè)的開創(chuàng)者南丁格爾,這樣說:終身純潔, 忠貞職守, 勿為有損之事, 勿取服或故用有害之藥;務(wù)謀病者之福利……因此,她受到人們的尊敬,獲得了提燈女神的稱號。 2400年前的西方醫(yī)學(xué)之父,希波克拉底錚錚宣誓:無論到了什么地方,也無論需診治的病人是男是女、是自由民是奴婢,對他們我一視同仁,為他們謀幸福是我惟一的目的……
兩條主線成為全球醫(yī)療事業(yè)的立業(yè)基點,也成為每一個醫(yī)生、護士在走上天使之路的第一課。
但是,還是有這樣的事情出現(xiàn)了:5月12日,西安長安區(qū),退伍軍人郝永飛,出手救助被兩個兇手追殺的路人時,身中5刀。
腿上和手臂上的白生生的骨頭都裸露出來的見義勇為者,被親屬十萬火急送往醫(yī)院后,因為沒有湊夠手術(shù)費,不能安排手術(shù)。(見5月15日《西安晚報》)
雖最終家屬湊錢,錢籌措到了,英雄的手術(shù)是事發(fā)7個多小時后。但由于刀傷傷及骨頭、神經(jīng)、血管和肌腱,英雄很可能失去抓握能力。
醫(yī)生為什么不能在第一時間給見義勇為的郝永飛治病呢?六個字:“手術(shù)費沒交夠”!
這時,你我似乎應(yīng)該明白,其實我們誤解醫(yī)院已經(jīng)很久了。——潛意識里,我們還時常將醫(yī)院當(dāng)成了不計報酬的公眾福利服務(wù)單位。
其實,早在1989年,在中國醫(yī)療體制上,就已經(jīng)全面實施醫(yī)療機構(gòu)承包制,以藥養(yǎng)醫(yī),允許醫(yī)院醫(yī)生從事有償服務(wù),已經(jīng)變?yōu)獒t(yī)療行業(yè)的一個事實。只是許多的人還是沉醉在南丁格爾的誓言里所營造的美好回憶里。
此前,財政的不足,不堪重負(fù)的拋棄了公有制醫(yī)療基礎(chǔ),成千上萬奶水不足的醫(yī)院,解脫了母體的滋養(yǎng),不但沒有餓死,反而個個生龍活虎的撲向市場,中國醫(yī)療市場的特有現(xiàn)象就此發(fā)生了:南丁格爾與希波拉底統(tǒng)統(tǒng)的讓路,以藥養(yǎng)醫(yī),無錢不醫(yī),成了醫(yī)院坐堂的潛規(guī)則。
之所以是潛規(guī)則,就是不能赤裸裸的獵食者患者,無論遮掩的住還是遮掩不住,都要遮掩,不加遮掩的后果誰都知道,社會倫理及道德的巨大壓力,足以讓醫(yī)院的形象陷入齷蹉,被打入十八層地獄,直至萬劫不復(fù)!
于是一個自相矛盾的現(xiàn)象在中國的大大小小醫(yī)院上演:一面,醫(yī)生們繼續(xù)扮演著天使的角色;一面,天使把眼睛死死的盯住患者的口袋。
不是沒有消費者感受不到這種變化,紛紛四起的怨言,四起紛紛的看不起病的牢騷,就是一個很好的佐證!
盡管,怨言四起,但病不由人,一旦健康背叛了自己,傾一己之力、傾全家之力,甚至傾家蕩產(chǎn)還是要進醫(yī)院,哪怕知道是進了無法預(yù)知的吸金魔洞,也只好認(rèn)命?!?/p>
全國人大代表、徐州市第四人民醫(yī)院主任醫(yī)師鄭大慈曾經(jīng)在提交一份關(guān)于醫(yī)改的建議中就曾經(jīng)說出這樣一個數(shù)據(jù):到醫(yī)院就醫(yī)的患者中,約有三成病人因此踏上貧窮的道路,至于全國到底有多少人因病致貧,至今沒見具體數(shù)字。
貧總比丟命強,何況醫(yī)院豪華的高樓上大大小小的煽情:“發(fā)揚人道主義,救死扶傷,”多少讓人還懷有一絲溫性的希望!
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責(zé)任編輯:陳竹軒
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