醫(yī)患沖突頻繁醫(yī)生習武:公立醫(yī)療體系之困
核心提示:頻繁的傷醫(yī)事件之后,醫(yī)院和醫(yī)生的自我防衛(wèi)加速升級。 11月5日晚上,上海中山醫(yī)院工會組織的跆拳道自衛(wèi)技巧培訓講座,吸引了大批醫(yī)護員工。同在這一天,上海的另一家三甲醫(yī)院——華山醫(yī)院也邀請了寶山區(qū)公安分局專職教官向醫(yī)院職工培訓正確自衛(wèi)方法。
頻繁的傷醫(yī)事件之后,醫(yī)院和醫(yī)生的自我防衛(wèi)加速升級。
11月5日晚上,上海中山醫(yī)院工會組織的跆拳道自衛(wèi)技巧培訓講座,吸引了大批醫(yī)護員工。同在這一天,上海的另一家三甲醫(yī)院——華山醫(yī)院也邀請了寶山區(qū)公安分局專職教官向醫(yī)院職工培訓正確自衛(wèi)方法。
中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長楊震在微博上如此表達心情:醫(yī)而憂則武,五味雜陳。
一位曾在上海市衛(wèi)生局(現(xiàn)名上海市衛(wèi)計委)連續(xù)五年負責醫(yī)患糾紛調(diào)解的人士對此持保留意見。她認為,醫(yī)生去學習如何防身,不如去學習一些醫(yī)患溝通技巧。由于工作的關(guān)系,她看見過高干病房里和普通門診的反差。她認為,醫(yī)界自己也值得反思。
該人士指出,其一,很多醫(yī)患糾紛的起源并不在于醫(yī)療水平的爭執(zhí),而在于雙方的誤會,良好的溝通會在很大程度上降低沖突的可能性;其二,在醫(yī)患關(guān)系緊張的時候,醫(yī)生也采取防衛(wèi)的態(tài)度,有可能導致雙方的敵對情緒更加嚴重。
不過,對于在人滿為患的診室里疲于應付的醫(yī)生來說,要一直保持微笑、保持溫和的語氣確實不易。
10月底浙江溫嶺傷醫(yī)事件發(fā)生后,上海的醫(yī)生們曾在微信上轉(zhuǎn)發(fā)一個同行寫的段子,詳數(shù)自己一天要看192個患者,平均算來每個患者只能得到約三分鐘的就診時間。這個段子的作者據(jù)說是上海第六人民醫(yī)院的一位醫(yī)生,該院的一名護士11月6日私下對21世紀經(jīng)濟報道記者表示,所言不虛。
出現(xiàn)這種狀況的原因就在于,醫(yī)療資源更多地向城市、向三級醫(yī)院傾斜,造成事實上的“看病難,看病貴”。本輪新醫(yī)改著力試圖破解這一困境,然而長期以來,高度行政化的公立醫(yī)療體系處于壟斷地位,一方面造成資源配置的扭曲,另一方面也造成醫(yī)藥領(lǐng)域價值補償?shù)呐で?,醫(yī)療領(lǐng)域灰色收入屢禁不止,更給醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。
近幾年一直致力于醫(yī)改研究的中國社科院經(jīng)濟所公共政策研究中心主任朱恒鵬認為,
醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)是醫(yī)改成功的重要前提。因為此舉“解放”了醫(yī)生,能夠促進醫(yī)療資源實現(xiàn)最佳配置。為此,他在自己的實名微博上反復解釋個中道理,推動有想法的醫(yī)師率先跳出體制自由執(zhí)業(yè)。
原上海東方醫(yī)院血管外科主任張強醫(yī)生已經(jīng)先行一步,率領(lǐng)自己的血管外科團隊自由執(zhí)業(yè)。他半開玩笑地表示,留在醫(yī)患關(guān)系緊張、風險隱患重重的公立醫(yī)療體系內(nèi),才是真正的“勇敢”。
而楊震認為,醫(yī)患和諧需要更為宏大的社會基礎(chǔ),它建立于整個社會保持公平和正義、大部分群體均有信仰之上。他在微博上感慨:什么時候沒有地溝油了,醫(yī)患關(guān)系也就悄然之間變得融洽了。
責任編輯:露兒
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