總理發(fā)話:藥品不能說漲價(jià)就漲價(jià)!
總理發(fā)話,藥品是特殊商品,不能說漲價(jià)就漲價(jià)。
加快藥品集中帶量采購(gòu)試點(diǎn)擴(kuò)面
“必須切實(shí)保障基本藥物、急救藥等常用藥的供應(yīng),對(duì)患者天天服用的常用藥,特別是救命藥決不能斷供。”總理在8月16日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)上強(qiáng)調(diào),“我們常常講‘醫(yī)者仁心’,賣藥也要講良心。因?yàn)樗幤分苯雨P(guān)系人民群眾的生命健康,是特殊商品,不能說漲價(jià)就漲價(jià)。”
16日,總理主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,確定加強(qiáng)常用藥供應(yīng)保障和穩(wěn)定價(jià)格的措施,確保群眾用藥需求和減輕負(fù)擔(dān)。
會(huì)議指出,建立健全基本藥物、急(搶)救藥等常用藥保供穩(wěn)價(jià)長(zhǎng)效機(jī)制,事關(guān)人民群眾健康安全,是重大民生關(guān)切。
要在已有工作基礎(chǔ)上,針對(duì)部分常用藥出現(xiàn)短缺、價(jià)格不合理上漲的問題,要完善藥品采購(gòu)政策。加快藥品集中帶量采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)面。
對(duì)國(guó)家和省級(jí)短缺藥品清單中的品種允許企業(yè)自主合理定價(jià)、直接掛網(wǎng)招標(biāo)采購(gòu)。對(duì)替代性差、市場(chǎng)供應(yīng)不穩(wěn)定的短缺藥品、小品種藥,采取集中采購(gòu)、加強(qiáng)集中生產(chǎn)基地建設(shè)等方式保供。研究加大急需藥品進(jìn)口,滿足人民群眾需要,促進(jìn)國(guó)內(nèi)相關(guān)產(chǎn)業(yè)升級(jí)。
在8月16日的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上,總理再次敦促完善藥品采購(gòu)政策,加快藥品集中帶量采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)面。
早在4月3日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出,進(jìn)一步推進(jìn)國(guó)家藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)、要完善集中采購(gòu)制度,加強(qiáng)中標(biāo)藥品質(zhì)量監(jiān)管和供應(yīng)保障,實(shí)現(xiàn)降價(jià)惠民。認(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),及時(shí)全面推開。
在國(guó)務(wù)院的支持下,國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)U大國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)區(qū)域范圍的工作已經(jīng)穩(wěn)步開展。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),除福建、河北、河南、廣西、湖南已經(jīng)明確跟進(jìn)外,安徽、江蘇、青海、內(nèi)蒙古、重慶也均開始統(tǒng)計(jì)4+7帶量采購(gòu)品種銷量,為適時(shí)跟進(jìn)擴(kuò)面做準(zhǔn)備。
根據(jù)業(yè)內(nèi)的最新消息,接下來,除4+7相關(guān)城市及河北、福建以外的所有內(nèi)地省份,都或被列入4+7擴(kuò)圍的名單中。
根據(jù)流傳資料,4+7擴(kuò)圍的采購(gòu)品種范圍還是此前的中選25個(gè)通用名,但規(guī)格和劑型可能會(huì)有變化。采購(gòu)的對(duì)象為該通用名下的原研、過評(píng)、視同過評(píng)的藥品。
隨著試點(diǎn)范圍的擴(kuò)大,參與廠家的增多,25個(gè)中選品種同通用名藥品或許仍有降價(jià)空間。
加強(qiáng)基本藥物配備使用
會(huì)議還要求強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥管理,促進(jìn)基本藥物優(yōu)先配備使用,提高政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和二級(jí)、三級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比。
2018年9月19日,國(guó)務(wù)院辦公廳就基本藥物發(fā)布國(guó)辦發(fā)〔2018〕88號(hào)文。
文件要求加強(qiáng)基本藥物配備使用管理——堅(jiān)持基本藥物主導(dǎo)地位,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理,以省為單位明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例,不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用量。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)功能定位和診療范圍,合理配備基本藥物,保障臨床基本用藥需求。藥品集中采購(gòu)平臺(tái)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)應(yīng)對(duì)基本藥物進(jìn)行標(biāo)注,提示醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)、醫(yī)生優(yōu)先使用。
將基本藥物使用情況作為處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容,對(duì)無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報(bào)。對(duì)醫(yī)師、藥師和管理人員加大基本藥物制度和基本藥物臨床應(yīng)用指南、處方集培訓(xùn)力度,提高基本藥物合理使用和管理水平。鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物。
此外,基本藥物的配備和使用還是國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的重要內(nèi)容。日前,就有消息指出,重慶一家三級(jí)醫(yī)院為保證基本藥物的使用,停用了部分非基本藥物的中成藥。
在保證基本藥物配備使用的政策主張下,長(zhǎng)期來看,國(guó)家基本藥物目錄的動(dòng)態(tài)調(diào)整是藥企不容錯(cuò)過的機(jī)會(huì)窗口。
壟斷、操縱藥品價(jià)格,巨額罰款
最后會(huì)議還提出加強(qiáng)預(yù)警應(yīng)對(duì),搭建短缺藥品信息采集平臺(tái),實(shí)施藥品停產(chǎn)報(bào)告制度,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置急(搶)救藥等庫(kù)存警戒線,建立健全短缺藥品常態(tài)儲(chǔ)備機(jī)制,確保群眾基本用藥需求。
強(qiáng)化藥品價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管和價(jià)格執(zhí)法,對(duì)不合理漲價(jià)的依法依規(guī)督促盡快糾正,必要時(shí)采取公開曝光、中止掛網(wǎng)等措施。
對(duì)醫(yī)藥企業(yè)開展信用評(píng)價(jià),完善激勵(lì)懲戒措施。完善法律法規(guī),對(duì)壟斷、操控藥品市場(chǎng)價(jià)格等行為,依法實(shí)施巨額罰款、市場(chǎng)禁入直至刑事處罰。
可以說,藥品價(jià)格是全社會(huì)廣泛關(guān)注的議題,針對(duì)藥品價(jià)格,有人大代表提出必要時(shí)對(duì)藥品進(jìn)行成本核查,國(guó)家財(cái)政部和醫(yī)保局聯(lián)手核查藥企財(cái)務(wù)情況,也有專家分析是為了摸清藥企成本,為藥品進(jìn)一步降價(jià)儲(chǔ)備第一手的材料。
藥品的漲價(jià)、短缺、乃至斷貨,有原材料價(jià)格上漲、環(huán)保壓力、人工、包裝成本上漲、運(yùn)輸成本上漲等原因,除這些常規(guī)因素外,一些操控藥品市場(chǎng)價(jià)格的行為最為令人深惡痛絕。
針對(duì)壟斷、操作藥品市場(chǎng)價(jià)格的行為,業(yè)內(nèi)一直呼吁加大偵查和罰款力度,相信如果能實(shí)行市場(chǎng)禁入和刑事處罰,可以進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)于不法行為的威懾力。
責(zé)任編輯:露兒
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