一場殺價，就發(fā)生在這張長桌的兩邊。

最高降價84%

10月31日，江蘇省南京市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于南京聯(lián)盟第三次部分醫(yī)用耗材帶量集中采購談判結(jié)果的公示》。

公布聯(lián)盟談判擬入圍（備選）械企名單，同時還公布了本次帶量采購的談判結(jié)果（文末附中標(biāo)械企名單）。

根據(jù)南京醫(yī)保局消息，本次聯(lián)盟帶量采購最高降幅產(chǎn)品降幅83.86%，其中：

談判后中心靜脈導(dǎo)管平均降幅 70.82%；

血液透析器類產(chǎn)品最高降幅66.86%，平均降幅41.54%；

口腔正畸托槽類產(chǎn)品最高降幅為64.78%，平均降幅33.59%。

據(jù)了解，血液透析器、口腔正畸托槽、中心靜脈導(dǎo)管，原南京、淮安和泰州三地的采購金額為1.4億，本次帶量采購節(jié)約金額5500萬，其中南京節(jié)約金額3700萬。

一家械企所有產(chǎn)品降價30%

除了上述談判的三類耗材，南京聯(lián)盟還針對一家械企進(jìn)行了集中談判。

南京市醫(yī)保局消息顯示，10月30日，也就是談判當(dāng)天下午，南京聯(lián)盟與某械業(yè)就所有產(chǎn)品進(jìn)行整體性談判，整體降幅達(dá)30%。

據(jù)了解，在南京聯(lián)盟的上一輪帶量采購中，采用了相同的針對一家械企集中談判的方式，但是上次談判的械企產(chǎn)品整體價格降幅，比不上這次。

9月26日，南京、淮安兩地的醫(yī)院采購聯(lián)盟代表正式應(yīng)邀與某跨國械企談判，一次性促使200多個耗材品種同時降價25%。

據(jù)了解，該跨國械企在南京地區(qū)銷售的產(chǎn)品包括靜脈留置針、導(dǎo)管沖洗器等250多個品種，僅2018年南京、淮安兩地醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購總金額就達(dá)到3億元。

當(dāng)時談判持續(xù)了四個半小時，從9月26日下午三點半一直到晚上八點才出結(jié)果。

這家跨國械企代表多次向上級申請價格被否決，最終只好向美國總部申請價格。

直到晚上，這家跨國械企才獲得總部讓步，同意將公司在南京和淮安兩地銷售的200多個產(chǎn)品，在現(xiàn)有價格的基礎(chǔ)上同時下降25%。

10分鐘內(nèi)報價，總裁親自談判

根據(jù)南京醫(yī)保局消息，談判當(dāng)天，在中心靜脈導(dǎo)管談判室內(nèi)，一張長桌的兩邊，一邊是企業(yè)代表的座位席，一邊五家醫(yī)院的專家代表組。

中心靜脈導(dǎo)管談判分為單腔、雙腔、三腔三組先后進(jìn)行。

上午9：45分，中心靜脈導(dǎo)管單腔組談判正式開始，競標(biāo)企業(yè)共有13家企業(yè)，分別來自江蘇、河南、深圳、海南、上海等地。

本次談判分為A、B兩組，其中A組10家企業(yè)，為占比10%以下的生產(chǎn)企業(yè)，第一輪報價后選擇價格最低的一家企業(yè)進(jìn)入第二輪價格談判；

B組3家企業(yè)，為占比10%以上的生產(chǎn)企業(yè)，第一輪報價后按照價格從低至高選擇兩家企業(yè)進(jìn)入第二輪報價。

其中，B組的三家企業(yè)報價在10分鐘內(nèi)順利完成。

現(xiàn)場可以看到，為獲得市場份額，各家企業(yè)銷售代表不時在場外打電話到公司總部“討價還價”。

但是來自海南的一家企業(yè)代表則要淡定得多，原來這位代表就是公司總裁。

“給出的公司底價，相信一定會有好結(jié)果。”這位總裁信心很足。

然而，這位有機(jī)會進(jìn)入第二輪報價的企業(yè)總裁最終還是以4元差距被拒之門外。

“想不到，想不到……”他失望而退。

入圍第二輪報價的廣東一企業(yè)代表雖早已確定了報出的價格，但最終寫下時他足足花了好幾分鐘。

“一旦失敗，丟的不僅是龐大的市場，我和小伙伴的‘飯碗’也沒了。”這位企業(yè)代表說。

不同規(guī)格型號，只能報一個價

根據(jù)南京市醫(yī)保局消息，談判時，上述A組企業(yè)先行報價，江蘇一家企業(yè)第一個進(jìn)入談判室。

“不同規(guī)格、型號，只能報一個價格，不得高于基準(zhǔn)價，這個價格關(guān)系到能否進(jìn)入第二輪談判……”專家組代表提醒企業(yè)代表。

經(jīng)過考慮，這位企業(yè)代表最終在報價欄內(nèi)寫下了報價。

據(jù)了解，10家企業(yè)10輪報價后被一起邀請進(jìn)入現(xiàn)場宣布最終結(jié)果：

來自深圳的一家企業(yè)為10家企業(yè)中最低價格，獲得進(jìn)入第二輪再報價資格，這家企業(yè)同款產(chǎn)品目前的市場銷售價格是此輪報價的好幾倍。

據(jù)了解，AB兩組最終選出3家企業(yè)進(jìn)入第二輪報價。

降價這么多，質(zhì)量能有保證嗎？

耗材談判大幅降價后，會不會出現(xiàn)劣幣驅(qū)逐良幣的現(xiàn)象，這是器械行業(yè)近期熱議的話題。

部分業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，只根據(jù)價格決定結(jié)果，可能會讓那些質(zhì)量沒那么好的械企中標(biāo)，給患者的安全造成隱患。

也有部分業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，其實只要是有注冊證的產(chǎn)品在臨床都可以用，同類耗材之間的區(qū)別大多只有一兩個主要因素，其他都是“虛”的。

對于低價中標(biāo)會不會帶來質(zhì)量的不可控，南京醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說：“對企業(yè)而言，此前沒有帶量采購時，質(zhì)量出了問題，可能只是和個別醫(yī)院失去合作機(jī)會，而帶量采購以后，若質(zhì)量有問題，失掉的幾乎是整個市場。”

上述負(fù)責(zé)人還表示，中選產(chǎn)品的生產(chǎn)供應(yīng)企業(yè)要保證產(chǎn)品質(zhì)量，按談判確定的價格保障供應(yīng)，反之，采購聯(lián)盟辦公室核準(zhǔn)后將取消中選產(chǎn)品資格，并納入南京醫(yī)用耗材陽光監(jiān)管平臺黑名單，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采購其相關(guān)產(chǎn)品。

同時，一位企業(yè)代表也表示，獲得了采購量的保證，就不再需要投入大量的營銷成本。所有產(chǎn)品都是在同一質(zhì)量體系下生產(chǎn)，不會因利潤不同而設(shè)定不同的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

附件：擬中選（備選）械企名單