5月6日，北京市醫(yī)保局發(fā)出通知，公布該市《2023年北京市醫(yī)療保障重點工作》。

根據(jù)重點工作安排，在DRG付費方面，北京市將做好與DRG付費、按人頭付費等支付方式的有效銜接，做好與集中采購、國家談判藥品等政策的高效聯(lián)動。將全市符合條件的二級及以上定點醫(yī)療機構全部納入實際付費范圍。

醫(yī)保支付標準及目錄調整方面，做好國家藥品支付標準試點。開展醫(yī)院制劑納入醫(yī)保報銷動態(tài)調整工作。研究中藥飲片和中藥配方顆粒支付政策。

在雙通道落地方面，暢通國家談判藥品“雙通道”保障機制，推進北京地產國家談判藥品進院。

在集采方面，繼續(xù)擴大本市藥品、耗材集采品種范圍。加強中藥配方顆粒集采規(guī)則研究，推進集采統(tǒng)一支付結算試點工作。

北京在三醫(yī)聯(lián)動方面，將在各方面促進協(xié)同治理，包括：

持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保總額預算管理新模式。完善總額預算管理（BJ-GBI）費用預算清算機制，強化BJ-GBI質量評價，發(fā)揮以質量為核心的醫(yī)保價值支付作用。做好與DRG付費、按人頭付費等支付方式的有效銜接，做好與集中采購、國家談判藥品等政策的高效聯(lián)動。

持續(xù)深化多元復合式醫(yī)保支付方式改革

住院提速擴面推行DRG付費，將全市符合條件的二級及以上定點醫(yī)療機構全部納入實際付費范圍。完善新藥新技術和特殊病例除外處理機制，深化DRG付費和帶量采購政策聯(lián)動管理。研究在部分緊密型醫(yī)聯(lián)體試行糖尿病、高血壓等慢性病門診按人頭付費。

有序推進醫(yī)療服務價格改革

落實醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，繼續(xù)做好觸發(fā)評估和動態(tài)調整工作，穩(wěn)定調價預期。做好新增醫(yī)療服務價格項目管理。推進口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理工作。

扎實推動醫(yī)保目錄規(guī)范管理

推進國家新版醫(yī)保藥品目錄落地實施。做好國家藥品支付標準試點。開展醫(yī)院制劑納入醫(yī)保報銷動態(tài)調整工作。研究中藥飲片和中藥配方顆粒支付政策。持續(xù)做好醫(yī)保醫(yī)療服務項目和醫(yī)用耗材支付政策動態(tài)調整工作。研究門診特殊病醫(yī)保報銷政策。全面排查并取消醫(yī)保的不合理限制。暢通國家談判藥品“雙通道”保障機制，推進北京地產國家談判藥品進院

縱深推進醫(yī)藥集中帶量采購

常態(tài)化做好國家組織新批次藥品、耗材集采中選結果落地實施；落實中成藥、口腔種植體、心臟介入耗材等跨省聯(lián)盟集采中選結果；繼續(xù)擴大本市藥品、耗材集采品種范圍。

完成前序批次藥品、耗材集采期內續(xù)約和到期接續(xù)。落實陽光采購，提高網采率。優(yōu)化藥品陽光采購掛網和價格聯(lián)動規(guī)則，加強中藥配方顆粒集采規(guī)則研究，推進集采統(tǒng)一支付結算試點工作。