備受市民關(guān)注的《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例（草案二審稿）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)二審稿）昨日提交市人大常委會(huì)第十二次會(huì)議審議。與去年10月份的草案一審稿相比，二審稿在最低繳費(fèi)年限上仍維持15年，但在“街道、學(xué)校到底應(yīng)不應(yīng)該承擔(dān)代征醫(yī)保的責(zé)任”、“如何加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保監(jiān)督”等方面則結(jié)合此前的立法聽(tīng)證會(huì)等多方意見(jiàn)，作了修改。

1、刪除全民強(qiáng)制醫(yī)保表述目前我國(guó)僅要求職工強(qiáng)制參加醫(yī)保，而關(guān)于其他人群則并無(wú)強(qiáng)制參保的要求。此前的一審稿突出特點(diǎn)是推出了“全民醫(yī)保”概念，即只要戶(hù)籍、學(xué)籍或工作在廣州的，都將納入強(qiáng)制醫(yī)保范圍。不過(guò)，記者昨日注意到，提交本次會(huì)議審議的二審稿中已無(wú)“全民醫(yī)保”或“強(qiáng)制醫(yī)保”表述。

根據(jù)昨日提交審議的二審稿，醫(yī)保繳費(fèi)對(duì)象分為三類(lèi)：（一）本市各類(lèi)學(xué)校全日制在校學(xué)生和學(xué)齡前兒童；（二）除職工、全日制在校學(xué)生和學(xué)齡前兒童外，具有本市戶(hù)籍的靈活就業(yè)人員、非從業(yè)人員、農(nóng)村居民；（三）法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他人員。這三類(lèi)人群均可參加本市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，其中后兩類(lèi)人群也可選擇參加職工醫(yī)保。也即學(xué)生和學(xué)齡前兒童只能參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，不能選擇參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。

市人大法工委在報(bào)告中解釋?zhuān)麄兙驮摋l例征詢(xún)?nèi)珖?guó)人大方面意見(jiàn)，若廣州市地方立法強(qiáng)制除職工外的其他人員參保存在與上位法不一致的問(wèn)題，因而刪除了全民強(qiáng)制醫(yī)保類(lèi)似表述。之所以明確學(xué)生和學(xué)齡兒童只能參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，源于省人社廳意見(jiàn)，學(xué)生尚未達(dá)到勞動(dòng)年齡，如其6歲開(kāi)始繳費(fèi)，按目前的最低繳費(fèi)年限，則該學(xué)生只需繳費(fèi)到21歲就可以在退休后直接享受職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，將給職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金帶來(lái)巨大風(fēng)險(xiǎn)。

2、繳費(fèi)年限仍維持15年說(shuō)法此前公布的一審稿中，另一個(gè)焦點(diǎn)是計(jì)劃將職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限從現(xiàn)行10年延長(zhǎng)至15年。去年底舉行的網(wǎng)上立法聽(tīng)證會(huì)中，關(guān)于繳費(fèi)年限是否要延長(zhǎng)至15年，13名陳述人表示贊成，占比達(dá)72%，反對(duì)的有3位，中立的為2位。昨日公布的二審稿中，記者注意到，關(guān)于繳費(fèi)年限仍維持延長(zhǎng)至15年的說(shuō)法。

同時(shí)，二審稿還沿用了此前“老人老辦法，新人新辦法”的做法。即辦法實(shí)施后的，到退休時(shí)，職工醫(yī)保累計(jì)繳滿(mǎn)15年的不再繳納職工醫(yī)保費(fèi)；到退休時(shí)，還未繳滿(mǎn)15年的，可以繼續(xù)參保繳費(fèi)至滿(mǎn)15年。辦法實(shí)施前的，繳費(fèi)年限仍按10年計(jì)算。

另外值得注意的是，二審稿還明確“職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶(hù)余額可以繼承”。參加職工醫(yī)保的人員死亡，由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在規(guī)定期限內(nèi)將個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)余額交付給其繼承人。

3、鎮(zhèn)街學(xué)校未代征繳不再處分此前的一審稿中，為了保障“全民醫(yī)保”落實(shí)，曾要求街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府及學(xué)校有代為征繳醫(yī)保的義務(wù)。未盡到這一義務(wù)的，街道辦和鎮(zhèn)政府將被責(zé)令整改，相關(guān)主管人員或責(zé)任人也將由任免機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)給予處分；而學(xué)校，則會(huì)被社保部門(mén)責(zé)令整改，逾期不改會(huì)被處以1-2萬(wàn)元不等的罰款。該條款被不少基層代表評(píng)價(jià)為“有責(zé)無(wú)權(quán)”，基層反對(duì)聲較大。

最新的二審稿中已無(wú)這方面的要求。相關(guān)的表述側(cè)重于“受委托代繳”，即各類(lèi)學(xué)校受醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的委托為其在校學(xué)生代收代繳醫(yī)保費(fèi)；用人單位為職工代收代繳；街道辦事處及鎮(zhèn)人民政府受醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的委托應(yīng)當(dāng)為其轄區(qū)內(nèi)居民代收代繳。

4、擬設(shè)監(jiān)督委員會(huì)監(jiān)督救命錢(qián)此前在擬推行全民醫(yī)保消息出臺(tái)后，不少市民的反對(duì)理由是，社保基金是老百姓的救命錢(qián)，現(xiàn)有社保基金運(yùn)行還不夠透明，應(yīng)首先加強(qiáng)這方面的監(jiān)管才談強(qiáng)制醫(yī)保或延長(zhǎng)繳費(fèi)年限。昨日公布的二審稿中，記者注意到，已有這方面的思路——擬成立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)公眾咨詢(xún)監(jiān)督專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，監(jiān)督醫(yī)保資金使用情況。

根據(jù)二審稿，該委員會(huì)為社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)下設(shè)二級(jí)委員會(huì)，由人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家、社會(huì)保險(xiǎn)專(zhuān)家和參保人員、用人單位、工會(huì)組織的代表組成，運(yùn)作經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政予以保障。（新快報(bào)記者 占文平）