醫(yī)保卡變身購(gòu)物卡為何屢禁不止?
核心提示:新華網(wǎng)石家莊4月13日電(記者 白林)記者近日在石家莊采訪發(fā)現(xiàn),“醫(yī)??ɡ锒际亲约旱腻X,不買藥也取不出來,買些日常用品還能得些實(shí)惠”的觀念普遍存在;一些藥店則提供了違規(guī)的溫床。
新華網(wǎng)石家莊4月13日電(記者 白林)記者近日在石家莊采訪發(fā)現(xiàn),“醫(yī)??ɡ锒际亲约旱腻X,不買藥也取不出來,買些日常用品還能得些實(shí)惠”的觀念普遍存在;一些藥店則提供了違規(guī)的溫床。
業(yè)內(nèi)人士表示,看似得實(shí)惠的消費(fèi)者,實(shí)則損害了自身的醫(yī)療保障,這種違規(guī)行為更是對(duì)公共醫(yī)保資源的擠占和破壞,對(duì)醫(yī)保制度帶來極大負(fù)面影響。
醫(yī)??ǔ少?gòu)物卡 代劃卡現(xiàn)象普遍
記者近日來到位于石家莊市青園街上的一家醫(yī)保定點(diǎn)藥店。正對(duì)大門的柜臺(tái)上擺放著諸如蜂蜜、山楂、枸杞、金銀花、菊花茶等非藥品。店內(nèi)一位工作人員告訴記者,這些非藥品都可以使用醫(yī)??ㄏM(fèi)。“很多市民都用醫(yī)保卡來買像洗腳盆、茶葉這類商品,我們賣出去太多了。”
當(dāng)記者詢問能否用省醫(yī)??ㄏM(fèi)時(shí),這位工作人員表示:“可以使用,只不過需要稍等一會(huì)兒去附近的省醫(yī)保定點(diǎn)藥店進(jìn)行刷卡。”記者對(duì)此表示疑問,這位工作人員便解釋道,“這家省醫(yī)保定點(diǎn)藥店的工作人員也經(jīng)常到我們這里刷市醫(yī)???,所以我們也可以去他們那里刷省醫(yī)保卡,這是件互利互惠的事情。”
記者隨即表示要購(gòu)買一包單價(jià)為14.4元的山楂。這位工作人員拿著記者的省醫(yī)保卡,出門約10分鐘后回來,帶回一張機(jī)打的單子“河北省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店藥費(fèi)收據(jù)”。收據(jù)內(nèi)容為“西藥14元、中成藥0.4元;茶堿2盒0.1克*24片共計(jì)14元、關(guān)節(jié)止痛膏1袋2貼共計(jì)0.4元”。
記者之后又走訪了石家莊多家藥店,發(fā)現(xiàn)情況類似,不少藥店均可使用醫(yī)??ㄏM(fèi)紅棗、蜂蜜、糖果、足浴盆、洗發(fā)水、牙膏等非藥品,并且可以“代劃卡”。
記者采訪了一些市民,很多人有過類似經(jīng)歷,并認(rèn)為卡里的錢都是自己的,不用也取不出來,用它買些生活用品也挺好。據(jù)了解,這種現(xiàn)象在全國(guó)也較為普遍。
利益驅(qū)動(dòng)、監(jiān)管不力致醫(yī)保基金流失
河北省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心副主任張佩茹表示,造成醫(yī)保卡變成購(gòu)物卡的原因除了參保人員對(duì)醫(yī)??ㄕJ(rèn)識(shí)不清,錯(cuò)誤認(rèn)為卡里的錢都是個(gè)人的,只顧眼前小實(shí)惠之外,一些藥店則妄想在醫(yī)療保險(xiǎn)這塊“大蛋糕”上多分得一杯羹,不顧國(guó)家有關(guān)規(guī)定違規(guī)操作,而且此行為屢禁不止。
分析人士指出,正是因?yàn)橛嘘P(guān)部門對(duì)醫(yī)保資金使用缺乏有力監(jiān)督,才讓藥店鉆了空子。這一方面導(dǎo)致了寶貴的醫(yī)保基金流失;另一方面,對(duì)群眾自身的醫(yī)療保障也產(chǎn)生不良影響。
據(jù)張佩茹介紹,醫(yī)保個(gè)人賬戶是由個(gè)人繳納費(fèi)用和單位繳納費(fèi)用組成的,這是國(guó)家給予市民的醫(yī)療福利,如果沒有用在治病上,而用于其他消費(fèi),是對(duì)集體利益的損害。
石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,現(xiàn)實(shí)中還有一些人平時(shí)將個(gè)人賬戶用于其他用途,當(dāng)患病時(shí),個(gè)人賬戶卻無(wú)錢可支,他們就會(huì)想辦法住院。住院需要用統(tǒng)籌基金,這樣就對(duì)整體的醫(yī)保基金帶來風(fēng)險(xiǎn),影響醫(yī)保制度的平穩(wěn)運(yùn)作。
與有限的醫(yī)保資金被浪費(fèi)形成鮮明對(duì)比的是,為應(yīng)對(duì)醫(yī)保資金不夠用的情況,一些醫(yī)院曾提出,當(dāng)期醫(yī)保資金用完后,不準(zhǔn)接收新的醫(yī)保病人,哪個(gè)科室接收,由哪個(gè)科室承擔(dān)病人的醫(yī)療費(fèi)用,一些病人由此因“床位緊張”遭遇拒收。
分析人士指出,政府加大投入是新醫(yī)改方案的核心內(nèi)容之一,但怎樣用剛性措施保證醫(yī)保資金不被藥店和醫(yī)院的違規(guī)行為蝕空至關(guān)重要。否則,堵不住侵蝕醫(yī)保的黑洞,即使國(guó)家加大了投入,恐怕也還是會(huì)“蒸發(fā)”掉,無(wú)法真正惠及百姓。
藥店違規(guī)“躲貓貓” 建議杜絕“變臉”藥店存在
記者采訪了解到,堅(jiān)決杜絕醫(yī)??ㄗ兂少?gòu)物卡等違規(guī)行為已十分迫切,但監(jiān)管面臨較大困難。突出表現(xiàn)為,如果不能當(dāng)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為并拿到充分證據(jù),就不好查處違規(guī)藥店,但及時(shí)取證難度較大。
據(jù)介紹,河北省醫(yī)保定點(diǎn)藥房有200多家,監(jiān)管人員只有8?jìng)€(gè)人,且這些人同時(shí)還要監(jiān)督100多家醫(yī)院。石家莊市有550多家市醫(yī)保定點(diǎn)藥店,專門負(fù)責(zé)藥店監(jiān)督檢查的科室僅有5個(gè)人。
河北省醫(yī)療保險(xiǎn)中心醫(yī)保監(jiān)管人員馬書領(lǐng)說:“我們查處一家藥店之后,其他藥店聞風(fēng)就紛紛收斂。但過一段時(shí)間,就又死灰復(fù)燃了,就跟‘躲貓貓’似的,屢禁不止。而且,雖然消費(fèi)者購(gòu)買的是非藥品類,但藥店打印給消費(fèi)者的明細(xì)仍然會(huì)使用藥品的名稱代替,目前還沒有什么先進(jìn)手段可以及時(shí)取證。”
張佩茹建議,要從根本上杜絕藥店違規(guī)刷卡行為,就得從制度上堵住藥店變“超市”的漏洞,規(guī)定藥店只能賣藥。同時(shí),建立一支專業(yè)的監(jiān)管稽查隊(duì)伍,加重藥店違規(guī)行為的成本,并加大社會(huì)宣傳力度,樹立“醫(yī)??ɡ锏腻X是我看病的錢,而不是我的錢”的觀念。
也有業(yè)內(nèi)人士指出,醫(yī)保卡購(gòu)物現(xiàn)象,與醫(yī)??ǖ墓δ芴^單一有關(guān),建議將醫(yī)??ǖ墓δ芡卣沟结t(yī)療保健領(lǐng)域,使醫(yī)保不僅要在生病之后給予補(bǔ)償,更要在生病之前起到預(yù)防作用。
責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離
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