國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等八部委昨日聯(lián)合發(fā)文，宣布建立我國(guó)常用低價(jià)藥生產(chǎn)及供應(yīng)保障機(jī)制，避免出現(xiàn)低價(jià)藥“中標(biāo)死”，廉價(jià)基本藥物短缺，患者無藥可用或只能選擇高價(jià)藥的困境。

這份由國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組研究通過的《關(guān)于做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作的意見》中，明確“取消最高零售限價(jià)，制定我國(guó)常用低價(jià)藥的日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，讓低價(jià)藥生產(chǎn)企業(yè)能夠根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場(chǎng)供求狀況自主制定或調(diào)整零售價(jià)格，保障合理利潤(rùn)”。

日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)是指患者每天規(guī)范服用某種藥品的平均花費(fèi)。“比如說片劑一天三次、一次兩片，一天就是六片。按照政府確定的最小包裝零售價(jià)格折合每片藥的價(jià)格，比如每片兩毛錢，一天六片就是1.2元”，國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥價(jià)格處處長(zhǎng)宋大才介紹，低價(jià)藥的日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)目前還在與相關(guān)部門研究測(cè)算中，有望在今年上半年確定后向社會(huì)公布。各地根據(jù)日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，確定本?。▍^(qū)、市）定價(jià)范圍內(nèi)的低價(jià)藥品清單。

新京報(bào)記者了解到，目前相關(guān)部門測(cè)算的我國(guó)常用低價(jià)藥日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)是3元左右，但還有待最后研究確定。今后，折合日均費(fèi)用低于國(guó)家公布的日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的藥品，均將納入常用低價(jià)藥品清單。

在此基礎(chǔ)上，《意見》還明確，對(duì)用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品試點(diǎn)國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一定價(jià)。目前，治療甲亢的甲巰咪唑、治療麻風(fēng)和皰疹樣皮炎的氨苯砜等七種短缺低價(jià)藥納入首批定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)品種，擬于6月底前啟動(dòng)生產(chǎn)工作。

此外，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家食藥總局等部門還將開展短缺藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)；工信部牽頭，在中央和地方兩級(jí)，建立短缺藥品的政府儲(chǔ)備，防患于未然。

■ 釋疑

哪些低價(jià)藥短缺斷供？

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委藥政司司長(zhǎng)鄭宏：一些常用的經(jīng)典老藥出現(xiàn)供應(yīng)不足甚至斷供的情況，是長(zhǎng)期以來存在的老大難問題。尤其是近年來部分藥品短缺問題尤為突出，如心臟手術(shù)必需的魚精蛋白、治療甲亢的甲巰咪唑、麻醉用藥氯胺酮等，個(gè)別藥品甚至出現(xiàn)“一藥難求”的現(xiàn)象。

媒體多次報(bào)道一些經(jīng)典老藥難以買到甚至從市場(chǎng)上消失。國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)多次作出批示，要求相關(guān)部門通力協(xié)作，妥善解決。

很多藥物“短缺”是階段性短缺，因此，相關(guān)部門會(huì)建立短缺藥品的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、患者互助組織等渠道，收集短缺藥信息。

■ 個(gè)案

甲亢“救命藥”定點(diǎn)生產(chǎn)后滿足需求

甲亢是僅次于糖尿病的內(nèi)分泌科第二大疾病，治療甲亢的兩種主要基本藥物是甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片。國(guó)產(chǎn)甲巰咪唑片因價(jià)格較低(之前每瓶100片僅售1-2元)是甲亢患者的首選，但該藥品利潤(rùn)空間小，藥企失去生產(chǎn)動(dòng)力。

從2012年底，甲巰咪唑片在全國(guó)范圍內(nèi)斷貨，不少患者被迫購(gòu)買進(jìn)口藥替代，不過其價(jià)格在30元左右，是國(guó)產(chǎn)藥價(jià)格的數(shù)十倍。

2013年，經(jīng)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等多部門協(xié)商，第一批1600萬片、第二批6000萬片甲巰咪唑片投放市場(chǎng)，按照各省份用藥數(shù)量分配供應(yīng)。但國(guó)產(chǎn)甲巰咪唑片供應(yīng)緊張的情況仍未完全解決，甚至蔓延到了替代藥品。

今年1月底，國(guó)家開始對(duì)甲巰咪唑定點(diǎn)生產(chǎn)定向配送。北京燕京藥業(yè)公司每月穩(wěn)定生產(chǎn)甲巰咪唑(5mg)1億片。

昨天，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委藥政司司長(zhǎng)鄭宏介紹，目前，甲巰咪唑生產(chǎn)、采購(gòu)、配送、價(jià)格和結(jié)算工作已基本規(guī)范，滿足了全國(guó)市場(chǎng)需求。將氨苯砜、去乙酰毛花苷、麥角新堿等其他6個(gè)短缺藥品種的定點(diǎn)生產(chǎn)工作也正在穩(wěn)步推進(jìn)，計(jì)劃今年6月底前啟動(dòng)短缺藥品招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)工作。 新京報(bào)記者 魏銘言