京津冀三地探索新農合跨省結算
核心提示:針對媒體報道北京、河北、天津將試點新農合醫(yī)藥費跨省結算報銷,記者昨天從北京市衛(wèi)計委獲悉,新農合將探索進行政策整合,京冀將建立省級聯通平臺,但對于京津冀之間何時實現跨省結算,目前尚無時間表。
針對媒體報道北京、河北、天津將試點新農合醫(yī)藥費跨省結算報銷,記者昨天從北京市衛(wèi)計委獲悉,新農合將探索進行政策整合,京冀將建立省級聯通平臺,但對于京津冀之間何時實現跨省結算,目前尚無時間表。
另外據北京市衛(wèi)計委調查發(fā)現,目前在北京就醫(yī)的外地人中,河北人數最多,約占四分之一。對此,北京多家大醫(yī)院近日陸續(xù)與河北、天津跨區(qū)域建立醫(yī)聯體及醫(yī)療集團等。
新農合試點跨省報銷
昨天,有媒體報道稱,今年下半年河北省將設立定點醫(yī)院,同北京、天津聯合試點新農合醫(yī)藥費跨省結算報銷。
報道指出,為對接京津,目前河北省65所三級醫(yī)院的93個合作意向及對接需求,已于6月初遞交到北京、天津等地衛(wèi)生行政部門。
這意味著,在北京、河北、天津參加新農合的人群,在京津冀地區(qū)定點醫(yī)院就醫(yī)時,都能夠享受到醫(yī)保即時結算的服務。主要受影響的人群,包括農民工以及大量隨子女異地定居的退休老人等。
記者了解到,跨省就醫(yī)的費用核查、結報試點工作已列入國家衛(wèi)計委2014年新農合工作重點之一。國家衛(wèi)計委近日表示,今年,將繼續(xù)推動國家和省級新農合信息平臺建設,將有15個省份新農合信息平臺同國家級平臺聯通。據悉,目前國家級新農合平臺已同9個省級平臺和部分大型醫(yī)療機構互聯互通。
跨省結算存政策障礙
“新農合的政策整合、包括跨省結算等,肯定是大勢所趨。”記者昨天從北京市衛(wèi)計委獲悉,關于新農合的跨省結算,北京、河北都已被列為試點省份。不過,京津冀之間的異地跨省就醫(yī)結算工作目前還沒有正式開展,三地何時實現跨省結算暫時也沒有時間表。
“這會是一項非常復雜的系統(tǒng)工程。”相關負責人表示,目前三地新農合的跨省結算還存在一些政策障礙,比如新農合統(tǒng)籌層次較低,各地之間的政策、籌資標準都不一樣,享受的待遇水平也不同。
以北京為例,目前北京16個區(qū)縣中有13個區(qū)縣涉農,也就是在13個區(qū)縣都推行了新農合政策,但目前沒有達到市級統(tǒng)籌的層次。這意味著,如果一個密云縣的農村病人到朝陽看病,則不能實現當時結算,而需要先交納全款,回去再報銷。
此外,按照2014年北京市新農合新政策,北京新農合人均籌資標準將不低于1000元。但河北省目前尚未達到這一籌資水平。
追訪
來京就醫(yī)患者河北最多
約占到四分之一;北京大醫(yī)院陸續(xù)攜手津冀
針對京津冀協(xié)調發(fā)展,北京市衛(wèi)計委相關負責人表示,由于各省之間醫(yī)療服務水平存在差距,目前在北京就醫(yī)的外地病人占了很大一部分,比如協(xié)和比例為60%,??漆t(yī)院還會更高。相關部門曾調研發(fā)現,外地來京就醫(yī)的病人大部分來自遼寧、山西等周邊5個省份,占到56%,其中河北人數最多,占到四分之一。
北京市衛(wèi)計委表示,今后將加強合作技術指導人員培訓,把更多國家醫(yī)學中心建立在其他省市,如天津血液病醫(yī)院等,以此來分解北京就醫(yī)壓力。
記者了解到,目前北京多家大醫(yī)院已經通過成立醫(yī)院集團、組建醫(yī)聯體、對口支援等形式,同天津、河北對接。比如,北京兒童醫(yī)院成立了跨省的兒童醫(yī)院集團;朝陽醫(yī)院醫(yī)療聯盟近日納入了河北燕達醫(yī)院;北醫(yī)三院近期也同河北省承德市婦幼保健院跨區(qū)建立醫(yī)聯體。
責任編輯:露兒
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