擠干藥品水分，甘肅省首開對基本藥物品種集中招標采購目錄中常用低價藥品在限價基礎(chǔ)上進行議價的先河，此舉意味著允許在省級招標的基礎(chǔ)上，由政府部門牽頭醫(yī)療機構(gòu)組成“議價聯(lián)合體”與藥品生產(chǎn)及流通企業(yè)進行談判，達成“惠利”協(xié)議。這一做法實則把公立醫(yī)院長期存在的藥品“暗扣”問題翻明，有效擠出價格水分，還原藥價的真實性，同時也可以減輕患者的用藥負擔(dān)，推動醫(yī)院合理用藥。

各級醫(yī)療機構(gòu)組團“議價聯(lián)合體”

日前，省衛(wèi)生計生委發(fā)布《2014年基本藥物品種集中招標采購目錄中常用低價藥品議價掛網(wǎng)工作方案》提出，“實現(xiàn)常用低價藥品采購"省市聯(lián)動，各級參與，統(tǒng)一平臺，集中議價，掛網(wǎng)采購"的目的。充分調(diào)動供需雙方積極性，強化行政主管部門的主動性，探索市場起決定性作用的供應(yīng)保障機制。”

此舉旨在堅持市場起決定性作用的價格調(diào)節(jié)與供需調(diào)整機制。

按照《方案》，此次議價將遵循質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、確保供應(yīng)的原則。議價藥品目錄為進入《2014年甘肅省基本藥物品種集中招標采購目錄》(以下簡稱《2014年招標采購目錄》)的常用低價藥品。

議價單元議定的價格為企業(yè)供應(yīng)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的實際采購價(到貨價)，包含配送費。議價價格不得突破非零差率銷售醫(yī)療機構(gòu)加價后日均費用標準(西藥不超過3元，中成藥不超過5元)，否則取消其常用低價藥品掛網(wǎng)資格。

實現(xiàn)網(wǎng)上遠程議價

議價將使用甘肅省公共資源交易網(wǎng)醫(yī)藥招標平臺，采取網(wǎng)上遠程人機對話方式進行議價。參與議價的企業(yè)，必須在規(guī)定時段進入藥品招標系統(tǒng)，與議價單元對接良好，確保議價成功。監(jiān)管部門可通過網(wǎng)上進行議價監(jiān)督。按照計劃，常用低價藥品議價工作原則上每年度進行一次，統(tǒng)一啟動。

據(jù)了解，此次議價在全省尚屬首次，由省級和議價區(qū)域代表市共同聯(lián)動完成。

同時規(guī)定，嚴禁投標企業(yè)與議價專家及相關(guān)工作人員接觸，嚴禁議價期間使用手機等通信設(shè)備。如有違反廉潔自律規(guī)定被投訴，經(jīng)調(diào)查核實后按照相關(guān)規(guī)定予以追究和處理。