各位領(lǐng)導(dǎo)、各位企業(yè)家代表：

大家上午好!很高興受邀參加第五屆連鎖藥店國(guó)際論壇暨第三屆中國(guó)藥店國(guó)際博覽會(huì)，并向大會(huì)的順利召開(kāi)表示熱烈祝賀!借此機(jī)會(huì)，我就當(dāng)前藥品流通行業(yè)面臨的新形勢(shì)以及如何加快零售藥店轉(zhuǎn)型發(fā)展談幾點(diǎn)看法。

商務(wù)部市場(chǎng)秩序司原巡視員 溫再興

一、當(dāng)前藥品流通行業(yè)發(fā)展的新情況

今年以來(lái)，在商務(wù)部《全國(guó)藥品流通行業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃綱要》引領(lǐng)下，藥品流通行業(yè)發(fā)展取得了新進(jìn)展，出現(xiàn)了一些新的變化，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

一是藥品銷售市場(chǎng)繼續(xù)保持增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，但增速開(kāi)始下降。根據(jù)商務(wù)部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2013年藥品流通行業(yè)銷售總額13036億元 ，同比增長(zhǎng)16.7%，增速較上年同期下降1.8個(gè)百分點(diǎn)，其中藥品零售市場(chǎng)2607億元，同比增長(zhǎng)12%，增幅回落4個(gè)百分點(diǎn)。根據(jù)最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2014年1-6月份全國(guó)七大類醫(yī)藥商品銷售總額7613億元，比去年同期增長(zhǎng)14%，增速比去年同期下降1個(gè)百分點(diǎn)。其中藥品零售市場(chǎng)1370億元，增速較同期下降4個(gè)百分點(diǎn)。從上述分析看，與2013年相比，今年以來(lái)，無(wú)論是藥品銷售總額、零售市場(chǎng)額、藥品流通直報(bào)企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入，都呈現(xiàn)增速下降的情況，說(shuō)明整個(gè)行業(yè)回歸到比較平穩(wěn)的發(fā)展時(shí)期。

二是行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整加快，行業(yè)集中度繼續(xù)提高。近年來(lái)藥品流通行業(yè)通過(guò)兼并重組，集中度不斷提高，目前銷售總額100億元以上的批發(fā)企業(yè)已有12家，銷售額超過(guò)50億元的零售連鎖企業(yè)有3家。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，行業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃綱要實(shí)施以來(lái)，至2013年底，共有53家藥品流通企業(yè)實(shí)施兼并重組329起，涉及金額101億元。另?yè)?jù)上市公司發(fā)布的年度報(bào)告，15家藥品流通類上市公司共實(shí)施兼并重組76起，涉及金額75億元，在醫(yī)藥類上市公司兼并重組數(shù)量上連續(xù)3年居首位。今年以來(lái)，企業(yè)兼并重組步伐仍在加快，一些大型醫(yī)藥集團(tuán)加速全國(guó)布局，一些區(qū)域性公司也加強(qiáng)在本地布局，向基層延伸完善銷售網(wǎng)絡(luò)。一些藥品零售連鎖企業(yè)通過(guò)收購(gòu)、控股等方式擴(kuò)張連鎖零售藥店規(guī)模。兼并重組還從業(yè)內(nèi)向上下游拓展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也開(kāi)始成為一些醫(yī)藥企業(yè)的收購(gòu)對(duì)象。

三是零售連鎖企業(yè)開(kāi)始上市，資本運(yùn)作能力增強(qiáng)。從這幾年行業(yè)的兼并重組活動(dòng)看，企業(yè)資本運(yùn)作的能力不斷提高，特別是一些零售連鎖企業(yè)被資本市場(chǎng)看好。2014年7月2日，云南鴻翔一心堂藥業(yè)(集團(tuán))股份公司在深圳中小板成功IPO(上市)，成為“中國(guó)資本市場(chǎng)直營(yíng)連鎖藥店第一股”，股價(jià)迭創(chuàng)新高，總市值早已超過(guò)百億元。還有以零售為主的金天醫(yī)藥集團(tuán)2013年底在香港上市。12月4日柳州醫(yī)藥股份有限公司A股在上交所上市，股價(jià)迅速飆升，這是一家批零一體化的公司，旗下的桂中大藥房擁有125家零售門(mén)店。還有老百姓大藥房、益豐大藥房等正在上市的進(jìn)程中。

四、多元化轉(zhuǎn)型發(fā)展提速，醫(yī)藥電商開(kāi)始發(fā)力。今年以來(lái)，藥品批發(fā)企業(yè)繼續(xù)從傳統(tǒng)的藥品配送商向醫(yī)藥物流綜合服務(wù)商轉(zhuǎn)變。在商務(wù)部推動(dòng)實(shí)施的“醫(yī)藥物流服務(wù)延伸示范工程”的引導(dǎo)下，批發(fā)企業(yè)已對(duì)數(shù)千家醫(yī)院開(kāi)展物流延伸服務(wù)，開(kāi)展智能藥房、藥房托管等新興業(yè)務(wù)。零售藥店積極開(kāi)展多元化經(jīng)營(yíng)和為百姓提供健康管理服務(wù)的試點(diǎn)。此外，一些藥品流通企業(yè)積極參與社會(huì)資本辦醫(yī)和大健康服務(wù)，充分發(fā)揮特色服務(wù)的比較優(yōu)勢(shì)，以應(yīng)對(duì)目前行業(yè)發(fā)展的困境和瓶頸，培育企業(yè)發(fā)展核心競(jìng)爭(zhēng)力和新的增長(zhǎng)點(diǎn)。

今年以來(lái)引起行業(yè)較大反響的是醫(yī)藥電商的發(fā)展，在即將放開(kāi)網(wǎng)上處方藥銷售的政策感召下，正進(jìn)入快速發(fā)展的軌道。2010年-2013年我國(guó)醫(yī)藥電商規(guī)模年均增速達(dá)250%左右，網(wǎng)上藥店從35家增長(zhǎng)到132家，2014年至今已經(jīng)新增到255家，全年銷售規(guī)模有可能達(dá)到100億元?？梢?jiàn)，醫(yī)藥電商具有一定的發(fā)展空間。

二、創(chuàng)新發(fā)展思路，加快連鎖藥店轉(zhuǎn)型升級(jí)

當(dāng)前，我國(guó)藥品流通行業(yè)正面臨政策變化和市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)，以及電子商務(wù)的沖擊，尋找新的發(fā)展模式和增長(zhǎng)點(diǎn) ，加快轉(zhuǎn)型升級(jí)，是全行業(yè)所關(guān)注的問(wèn)題。

今年9月1日，商務(wù)部等6部門(mén)下發(fā)了《關(guān)于落實(shí)2014年度醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》(商秩函【2014】705號(hào))，這個(gè)文件是具體落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知，明確商務(wù)部牽頭負(fù)責(zé)“加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)的政策規(guī)定，構(gòu)建全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng)。采取多種形式推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，鼓勵(lì)零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營(yíng)，增強(qiáng)基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)保障能力” 明確了6個(gè)部門(mén)在2014年要完成的這四項(xiàng)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)的有關(guān)措施和各自所承擔(dān)的改革任務(wù)，指明了在藥品流通領(lǐng)域下一步醫(yī)改的方向、路徑和辦法，給醫(yī)改和行業(yè)發(fā)展帶來(lái)了新的契機(jī)。

這個(gè)文件的出臺(tái)，對(duì)行業(yè)發(fā)展是利好消息。我認(rèn)為要抓住這個(gè)文件貫徹落實(shí)的契機(jī)，加快行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展，培育新優(yōu)勢(shì)，構(gòu)筑行業(yè)良性發(fā)展的新常態(tài)。為此，建議努力推進(jìn)以下幾項(xiàng)工作：

一是要積極參與清理和廢止阻礙公平競(jìng)爭(zhēng)的政策規(guī)定，為行業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。清理和廢止阻礙公平競(jìng)爭(zhēng)的政策規(guī)定這項(xiàng)措施對(duì)于破除在企業(yè)兼并重組中碰到的地區(qū)保護(hù)、零售連鎖跨區(qū)域發(fā)展、招標(biāo)配送限制，各有關(guān)部門(mén)不時(shí)對(duì)零售藥店實(shí)行的開(kāi)辦藥店的距離限制，對(duì)經(jīng)營(yíng)多元化產(chǎn)品“限售令”“禁售令”等，是有一定作用的。行業(yè)協(xié)會(huì)和各企業(yè)要充分利用這個(gè)機(jī)會(huì)，收集整理各地在這方面存在問(wèn)題的文件、規(guī)定，匯總報(bào)送給有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理，據(jù)了解目前各方正在加緊工作，已經(jīng)列出一大批存在問(wèn)題的文件。

二是要積極參與探索推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)。這次文件提出，相關(guān)部門(mén)要調(diào)研總結(jié)各地在推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)的做法、經(jīng)驗(yàn)和成效;允許在公立醫(yī)院改革的城市探索具備條件的社會(huì)藥店承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診藥房和其他專業(yè)服務(wù)的多種形式的改革，宣傳推廣先進(jìn)典型;逐步形成醫(yī)師負(fù)責(zé)門(mén)診診斷，患者憑處方到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店自主購(gòu)藥的新模式。但文件沒(méi)有提出具體措施，目前各醫(yī)院都用電子處方限制外流，有關(guān)部門(mén)應(yīng)明確要求醫(yī)院必須實(shí)行處方信息共享或在門(mén)診設(shè)立處方打印設(shè)備，讓處方真正流動(dòng)起來(lái)，這樣才能加快醫(yī)藥分開(kāi)。

盡管如此，文件還是明確把醫(yī)藥分開(kāi)提上醫(yī)改日程，是一個(gè)進(jìn)步。實(shí)際上醫(yī)藥分開(kāi)探索前幾年就已經(jīng)在進(jìn)行了，商務(wù)部在昆明召開(kāi)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，總結(jié)推廣云南一心堂連鎖藥店與醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的“院店合作”模式，這個(gè)模式較好地處理了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店和患者等方面的關(guān)系，解決了長(zhǎng)期存在的醫(yī)藥不分的弊端，達(dá)到和諧共贏。醫(yī)藥分開(kāi)的其他形式還有一些地方由政府部門(mén)主導(dǎo)的藥房托管，需要藥品流通企業(yè)向醫(yī)院繳納利潤(rùn)，但由于藥品零差率銷售，不產(chǎn)生利潤(rùn)，除非“二次議價(jià)”，否則操作不了。還有就是最近影響較大的阿里健康的電子處方平臺(tái)，患者可將處方拍照上傳，由社會(huì)藥店以競(jìng)價(jià)方式搶單，阿里給予客戶滿30元減10元的補(bǔ)貼。目前正在杭州和石家莊試點(diǎn)，這一模式如可行，特別是如果醫(yī)院支持處方外流，將有助于加快醫(yī)藥分開(kāi)的進(jìn)程。但對(duì)藥店來(lái)說(shuō)，雖然增加了終端市場(chǎng)的份額，但競(jìng)價(jià)搶單的模式可能壓縮利潤(rùn)空間，也有可能擾亂價(jià)格體系，造成惡性競(jìng)爭(zhēng)，這是必須密切關(guān)注的。

三是要加快推廣線上線下融合的O2O營(yíng)銷模式。最近在一些論壇上，我們連鎖藥店的不少老總都肯定互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售O2O是最好的模式，認(rèn)為它是結(jié)合便利性、專業(yè)性以及現(xiàn)有資源的利用，全國(guó)四十多萬(wàn)家藥店，不需要像純電商那樣去再建物流體系。O2O也就是線上與線下結(jié)合的營(yíng)銷模式，可以提供增值服務(wù)，有助于零售企業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展。我看到一個(gè)資料說(shuō)，現(xiàn)在資本市場(chǎng)風(fēng)投只投三個(gè)領(lǐng)域：互聯(lián)網(wǎng)金融、智能設(shè)備以及O2O，因?yàn)镺2O所代表的每一個(gè)領(lǐng)域，都能發(fā)現(xiàn)萬(wàn)億元的市場(chǎng)?？磥?lái)，O2O有可能是未來(lái)商業(yè)零售發(fā)展的方向，也就是說(shuō)會(huì)是一種新常態(tài)。2014年10月24日《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)內(nèi)貿(mào)流通健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā) 〔2014〕51號(hào))提出：促進(jìn)線上線下融合發(fā)展，推廣“網(wǎng)訂店取”、“網(wǎng)訂店送”等新型配送模式。線上線下融合就是O2O,國(guó)家鼓勵(lì)發(fā)展，商務(wù)部正在商貿(mào)流通行業(yè)大力推廣。

O2O雖然好，但需要很高的成本，單個(gè)企業(yè)或藥店很難做，如果能夠整合行業(yè)的資源，搭建一些公共服務(wù)平臺(tái)來(lái)做O2O，會(huì)節(jié)約很多成本，現(xiàn)在已經(jīng)有幾家企業(yè)在開(kāi)發(fā)平臺(tái)，提供第三方服務(wù)。我最近看到浙江為誠(chéng)醫(yī)藥公司開(kāi)發(fā)了APP“健康100服務(wù)中心”，該平臺(tái)主要為全國(guó)單體藥店架構(gòu)一個(gè)專業(yè)高效的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)商務(wù)和服務(wù)平臺(tái)，打通消費(fèi)者、藥師、醫(yī)生、藥店、藥廠之間的聯(lián)系，即是自媒體的營(yíng)銷平臺(tái)，也是區(qū)域O2O電商平臺(tái)，每個(gè)單體藥店都可在上面開(kāi)設(shè)微店，展示商品，銷售藥品和其他健康產(chǎn)品，增擴(kuò)客戶資源 ，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)客戶營(yíng)銷和服務(wù)。我認(rèn)為這是很好的探索和創(chuàng)新，但要加大推廣力度。

四是要把慢病管理作為零售藥店未來(lái)發(fā)展的主攻方向。隨著醫(yī)藥分開(kāi)的推進(jìn)、執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍的擴(kuò)大和O2O模式的推廣，為零售藥店開(kāi)展慢病管理提供了有力的基礎(chǔ)。一些大的制藥企業(yè)包括外資企業(yè)也十分看好這塊市場(chǎng)，愿意合作提供藥學(xué)和藥品方面的支持，如默沙東就專門(mén)成立了零售藥店的開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)。前不久在廣州召開(kāi)的中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)零售連鎖分會(huì)會(huì)長(zhǎng)會(huì)議上已達(dá)成共識(shí)，要盡快啟動(dòng)慢病管理的試點(diǎn)工作，并要成立相關(guān)的專業(yè)委員會(huì)，組織編寫(xiě)慢病管理的統(tǒng)一教材。我認(rèn)為這項(xiàng)業(yè)務(wù)的拓展將充分發(fā)揮藥店藥學(xué)服務(wù)的功能和專業(yè)優(yōu)勢(shì)，配合O2O、健康管理服務(wù)和移動(dòng)醫(yī)療將具有一定的發(fā)展空間，有可能形成零售藥店新的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

同志們，在11月北京召開(kāi)的APEC會(huì)議上，習(xí)主席在講話中說(shuō)：不要身體已經(jīng)進(jìn)入21世紀(jì)而思維模式還停留在過(guò)去。他還指出：生活從不眷顧因循守舊滿足現(xiàn)狀者，而將更多機(jī)遇留給勇于和善于改革創(chuàng)新的人們。現(xiàn)在，面對(duì)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代瞬息萬(wàn)變的形勢(shì)給藥品流通行業(yè)帶來(lái)的許多不確定因素，我們只有保持清醒的頭腦，敢于擁抱互聯(lián)網(wǎng)，勇于打破常規(guī)，積極探索和創(chuàng)新，才能贏得未來(lái)的生存與發(fā)展的空間。

最后，預(yù)祝大會(huì)圓滿成功!

謝謝大家!