202病種臨床路徑方案發(fā)布 影響醫(yī)械醫(yī)院銷售
核心提示:6月5日,國家衛(wèi)計委發(fā)布了《關于實施有關病種臨床路徑的通知》,又有202病種的臨床路徑方案出臺。至此,全國臨床路徑方案已經達到了1212個。伴隨著醫(yī)保改革的推進,這些臨床路徑將對醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材、診斷試劑未來在醫(yī)院銷售帶來巨大影響。
6月5日,國家衛(wèi)計委發(fā)布了《關于實施有關病種臨床路徑的通知》,又有202病種的臨床路徑方案出臺。至此,全國臨床路徑方案已經達到了1212個。伴隨著醫(yī)保改革的推進,這些臨床路徑將對醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材、診斷試劑未來在醫(yī)院銷售帶來巨大影響。
據悉,衛(wèi)計委是委托中華醫(yī)學會組織專家制(修)訂23個專業(yè)202個病種的臨床路徑,供衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構參考使用。加上半年前國家衛(wèi)計委發(fā)布的1010個臨床路徑,目前全國已經出臺的臨床路徑已經達到了1212個。
在以往,醫(yī)院往往是按項目收費,這也就導致了醫(yī)院、醫(yī)生都想盡一切辦法多從診療項目中收費,以致于出現多開藥、開貴藥,多做檢查、多做大檢查的現象出現,嚴重損害了患者的利益,也成為吞噬國家的醫(yī)保資金的黑洞。
而目前的醫(yī)保改革方向已經明確,就是從項目會費轉向按病種付費,最終走向按疾病診斷相關分組付費(DRGs)方式轉變。
在此背景下,患者得了什么病,醫(yī)保就要支付固定的費用。而醫(yī)療行業(yè)主管部門則做好各病種的臨床路徑方案,要求醫(yī)生按照臨床路徑方案規(guī)范實施診療行為。
患者想多買藥、想多做檢查、想多換幾下包扎傷口的紗布都不行,你每多開一盒藥,醫(yī)院就會損失一盒藥的錢。醫(yī)院、醫(yī)院只能少開藥,少做檢查。
如此一來,不少設備、耗材、試劑無疑都將成為多余,或者用量大幅減少。而那些沒有進入臨床路徑方案的相關聯產品,有可能將失去大量的醫(yī)院市場份額。
醫(yī)生也將有新的考核方式,醫(yī)院實現贏利,大部分可以用于人員的獎勵,醫(yī)生的陽光合法收入必將大幅提高,回扣之類的現象屆時將減少,沒有了這個“利器”,你還會好嗎?
序號
|
???/strong>
|
病種
|
備注
|
1
|
耳鼻咽喉科
|
鼓膜炎
|
通用版
|
2
|
耳鼻咽喉科
|
慢性鼻炎
|
通用版
|
3
|
耳鼻咽喉科
|
外耳帶狀皰疹
|
通用版
|
4
|
耳鼻咽喉科
|
急性壞死性中耳炎
|
通用版
|
5
|
耳鼻咽喉科
|
隱蔽性乳突炎
|
通用版
|
6
|
耳鼻咽喉科
|
粘連性中耳炎
|
通用版
|
7
|
耳鼻咽喉科
|
鼓室硬化
|
通用版
|
8
|
耳鼻咽喉科
|
慢性鼻竇炎
|
通用版
|
9
|
耳鼻咽喉科
|
鼻咽部血管瘤
|
通用版
|
10
|
耳鼻咽喉科
|
急性扁桃體炎
|
通用版
|
11
|
耳鼻咽喉科
|
扁桃體周圍膿腫
|
通用版
|
12
|
耳鼻咽喉科
|
咽旁膿腫
|
通用版
|
13
|
風濕免疫科
|
系統(tǒng)性硬化癥
|
通用版
|
14
|
風濕免疫科
|
風濕熱
|
通用版
|
15
|
感染科
|
敗血癥(成人非粒細胞缺乏患者)
|
通用版
|
16
|
感染科
|
布魯菌病
|
通用版
|
17
|
感染科
|
感染性心內膜炎
|
通用版
|
18
|
感染科
|
傷寒
|
通用版
|
19
|
感染科
|
神經梅毒
|
通用版
|
20
|
感染科
|
戊型病毒性肝炎
|
通用版
|
21
|
感染科
|
細菌性痢疾
|
通用版
|
22
|
感染科
|
梅毒
|
縣醫(yī)院適用版
|
23
|
感染科
|
皰疹性咽峽炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
24
|
骨科
|
骨樣骨瘤
|
通用版
|
25
|
骨科
|
血管肉瘤
|
通用版
|
26
|
骨科
|
遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤
|
通用版
|
27
|
骨科
|
尤因肉瘤
|
通用版
|
28
|
骨科
|
骨巨細胞瘤
|
通用版
|
29
|
骨科
|
脊柱滑脫癥
|
通用版
|
30
|
骨科
|
類風濕性關節(jié)炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
31
|
骨科
|
膝關節(jié)骨關節(jié)炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
32
|
骨科
|
腰椎骨折
|
縣醫(yī)院適用版
|
33
|
骨科
|
橈骨骨折
|
縣醫(yī)院適用版
|
34
|
呼吸內科
|
急性上呼吸道感染
|
通用版
|
35
|
呼吸內科
|
醫(yī)院獲得性肺炎
|
通用版
|
36
|
呼吸內科
|
肺癌
|
縣醫(yī)院適用版
|
37
|
呼吸內科
|
肺膿腫
|
縣醫(yī)院適用版
|
38
|
呼吸內科
|
急性扁桃體炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
39
|
呼吸內科
|
急性呼吸窘迫綜合征
|
縣醫(yī)院適用版
|
40
|
呼吸內科
|
急性氣管支氣管炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
41
|
呼吸內科
|
急性上呼吸道感染
|
縣醫(yī)院適用版
|
42
|
呼吸內科
|
流行性感冒
|
縣醫(yī)院適用版
|
43
|
呼吸內科
|
慢性肺源性心臟病
|
縣醫(yī)院適用版
|
44
|
呼吸內科
|
慢性支氣管炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
45
|
呼吸內科
|
睡眠呼吸障礙
|
縣醫(yī)院適用版
|
46
|
呼吸內科
|
支氣管哮喘(非危重)
|
縣醫(yī)院適用版
|
47
|
呼吸內科
|
胸膜炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
48
|
呼吸內科
|
醫(yī)院獲得性肺炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
49
|
呼吸內科
|
支氣管肺炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
50
|
呼吸內科
|
自發(fā)性氣胸
|
縣醫(yī)院適用版
|
51
|
康復科
|
腰椎滑脫癥康復
|
通用版
|
52
|
康復科
|
腰椎關節(jié)突綜合征康復
|
通用版
|
53
|
康復科
|
截肢后康復
|
通用版
|
54
|
康復科
|
肩關節(jié)不穩(wěn)康復
|
通用版
|
55
|
康復科
|
肱二頭肌肌腱損傷和斷裂康復
|
通用版
|
56
|
康復科
|
肘關節(jié)損傷康復
|
通用版
|
57
|
康復科
|
跟腱斷裂術后康復
|
通用版
|
58
|
康復科
|
踝部韌帶損傷康復
|
通用版
|
59
|
康復科
|
原發(fā)性脊柱側彎康復
|
通用版
|
60
|
口腔科
|
深齲(后牙?面)
|
通用版
|
61
|
口腔科
|
牙周膿腫行急癥處理
|
通用版
|
62
|
口腔科
|
菌斑性齦炎行牙周基礎治療
|
通用版
|
63
|
口腔科
|
慢性牙髓炎(恒磨牙)
|
縣醫(yī)院適用版
|
64
|
口腔科
|
菌斑性齦炎行牙周基礎治療
|
縣醫(yī)院適用版
|
65
|
口腔科
|
牙周膿腫行急癥處理
|
縣醫(yī)院適用版
|
66
|
泌尿外科
|
急性睪丸炎
|
通用版
|
67
|
泌尿外科
|
腎素瘤
|
通用版
|
68
|
泌尿外科
|
陰莖癌
|
通用版
|
69
|
內分泌科
|
垂體前葉功能減退癥
|
通用版
|
70
|
內分泌科
|
多發(fā)性內分泌腺瘤病
|
通用版
|
71
|
內分泌科
|
高滲性非酮癥糖尿病昏迷
|
通用版
|
72
|
內分泌科
|
抗利尿激素不適當分泌綜合征
|
通用版
|
73
|
內分泌科
|
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
|
通用版
|
74
|
內分泌科
|
皮質醇增多癥
|
通用版
|
75
|
內分泌科
|
腎上腺皮質功能減退癥
|
通用版
|
76
|
內分泌科
|
糖尿病酮癥酸中毒
|
通用版
|
77
|
內分泌科
|
下丘腦綜合征
|
通用版
|
78
|
內分泌科
|
先天性腎上腺皮質增生癥
|
通用版
|
79
|
內分泌科
|
胰島素瘤
|
通用版
|
80
|
內分泌科
|
異位激素分泌綜合征
|
通用版
|
81
|
內分泌科
|
肢端肥大癥
|
通用版
|
82
|
普通外科
|
甲狀舌管囊腫
|
通用版
|
83
|
普通外科
|
下肢動脈栓塞
|
通用版
|
84
|
普通外科
|
胃穿孔
|
通用版
|
85
|
普通外科
|
胃肉瘤
|
通用版
|
86
|
普通外科
|
十二指腸惡性腫瘤
|
通用版
|
87
|
普通外科
|
急性出血性腸炎
|
通用版
|
88
|
普通外科
|
小腸憩室疾病
|
通用版
|
89
|
普通外科
|
結腸憩室病
|
通用版
|
90
|
普通外科
|
闌尾類癌
|
通用版
|
91
|
普通外科
|
膽囊癌
|
通用版
|
92
|
普通外科
|
膽道出血
|
通用版
|
93
|
普通外科
|
腹腔鏡下膽囊切除術日間手術
|
通用版
|
94
|
普通外科
|
大隱靜脈曲張日間手術
|
通用版
|
95
|
神經內科
|
遺傳性共濟失調
|
通用版
|
96
|
神經內科
|
亨廷頓病
|
通用版
|
97
|
神經外科
|
顱底腫瘤
|
通用版
|
98
|
神經外科
|
腦干占位病變
|
通用版
|
99
|
神經外科
|
脊索瘤
|
通用版
|
100
|
神經外科
|
煙霧病
|
通用版
|
101
|
神經外科
|
蛛網膜囊腫
|
通用版
|
102
|
神經外科
|
頭皮裂傷
|
縣醫(yī)院適用版
|
103
|
婦產科
|
羊水過多
|
通用版
|
104
|
婦產科
|
羊水過少
|
通用版
|
105
|
婦產科
|
多胎妊娠
|
通用版
|
106
|
婦產科
|
早產(順產)
|
縣醫(yī)院適用版
|
107
|
婦產科
|
妊娠期高血壓疾病
|
縣醫(yī)院適用版
|
108
|
消化內科
|
膽汁淤積性黃疸
|
通用版
|
109
|
消化內科
|
食管賁門失弛緩癥
|
通用版
|
110
|
消化內科
|
慢性胰腺炎
|
通用版
|
111
|
消化內科
|
酒精性肝炎
|
通用版
|
112
|
消化內科
|
營養(yǎng)不良
|
縣醫(yī)院適用版
|
113
|
消化內科
|
急性胃炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
114
|
消化內科
|
糜爛性胃炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
115
|
消化內科
|
急性胃腸炎(非感染性)
|
縣醫(yī)院適用版
|
116
|
消化內科
|
急性腸炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
117
|
消化內科
|
腸梗阻
|
縣醫(yī)院適用版
|
118
|
消化內科
|
便秘
|
縣醫(yī)院適用版
|
119
|
消化內科
|
肛瘺
|
縣醫(yī)院適用版
|
120
|
消化內科
|
肛周膿腫
|
縣醫(yī)院適用版
|
121
|
消化內科
|
脂肪肝
|
縣醫(yī)院適用版
|
122
|
消化內科
|
慢性膽囊炎急性發(fā)作
|
縣醫(yī)院適用版
|
123
|
消化內科
|
消化道出血
|
縣醫(yī)院適用版
|
124
|
小兒內科
|
新生兒感染性肺炎
|
通用版
|
125
|
小兒內科
|
新生兒顱內出血
|
通用版
|
126
|
小兒內科
|
新生兒臂叢神經麻痹
|
通用版
|
127
|
小兒內科
|
腎小管酸中毒
|
通用版
|
128
|
小兒內科
|
新生兒呼吸窘迫綜合癥
|
通用版
|
129
|
小兒內科
|
早產兒動脈導管未閉
|
通用版
|
130
|
小兒內科
|
兒童感染性心內膜炎
|
通用版
|
131
|
小兒內科
|
新生兒肺炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
132
|
小兒內科
|
新生兒高膽紅素血癥
|
縣醫(yī)院適用版
|
133
|
小兒外科
|
十二指腸閉鎖和狹窄
|
通用版
|
134
|
小兒外科
|
腸重復畸形
|
通用版
|
135
|
小兒外科
|
腸梗阻
|
通用版
|
136
|
小兒外科
|
梨狀窩瘺
|
通用版
|
137
|
小兒外科
|
小兒急性穿孔性闌尾炎
|
通用版
|
138
|
小兒外科
|
卵巢扭轉
|
通用版
|
139
|
小兒外科
|
兒童股骨頭缺血壞死
|
通用版
|
140
|
小兒外科
|
三尖瓣下移
|
通用版
|
141
|
小兒外科
|
右心室雙出口
|
通用版
|
142
|
小兒外科
|
主動脈縮窄
|
通用版
|
143
|
小兒外科
|
先天性食管狹窄
|
通用版
|
144
|
心血管內科
|
原發(fā)性高血壓
|
通用版
|
145
|
心血管內科
|
繼發(fā)性高血壓
|
通用版
|
146
|
心血管內科
|
急性心包炎
|
通用版
|
147
|
心血管內科
|
縮窄性心包炎
|
通用版
|
148
|
心血管內科
|
冠心病合并瓣膜病(內科治療)
|
通用版
|
149
|
心血管內科
|
冠狀動脈瘺(內科治療)
|
通用版
|
150
|
心血管內科
|
原發(fā)性高血壓
|
縣醫(yī)院適用版
|
151
|
心血管內科
|
冠狀動脈粥樣硬化
|
縣醫(yī)院適用版
|
152
|
心血管內科
|
缺血性心肌病
|
縣醫(yī)院適用版
|
153
|
心血管內科
|
慢性缺血性心臟病
|
縣醫(yī)院適用版
|
154
|
心血管內科
|
無癥狀心肌缺血
|
縣醫(yī)院適用版
|
155
|
心血管內科
|
慢性肺源性心臟病
|
縣醫(yī)院適用版
|
156
|
心血管內科
|
心律失常—房性心動過速
|
縣醫(yī)院適用版
|
157
|
心血管內科
|
充血性心力衰竭
|
縣醫(yī)院適用版
|
158
|
心血管內科
|
心律失常—持續(xù)性室性心動過速
|
縣醫(yī)院適用版
|
159
|
心血管內科
|
心肌炎
|
縣醫(yī)院適用版
|
160
|
心血管內科
|
低血壓
|
縣醫(yī)院適用版
|
161
|
心血管內科
|
心動過緩
|
縣醫(yī)院適用版
|
162
|
心血管內科
|
心悸
|
縣醫(yī)院適用版
|
163
|
心血管內科
|
心律失常—陣發(fā)性室上性心動過速介入治療
|
縣醫(yī)院適用版
|
164
|
心血管內科
|
心律失常—心房顫動介入治療
|
縣醫(yī)院適用版
|
165
|
心血管內科
|
心力衰竭
|
縣醫(yī)院適用版
|
166
|
心血管外科
|
縮窄性心包炎
|
通用版
|
167
|
心血管外科
|
急性心肌梗死后室間隔穿孔
|
通用版
|
168
|
心血管外科
|
冠心病合并瓣膜病
|
通用版
|
169
|
心血管外科
|
胸主動脈瘤
|
通用版
|
170
|
心血管外科
|
先天性主動脈瓣狹窄
|
通用版
|
171
|
心血管外科
|
先天性二尖瓣關閉不全
|
通用版
|
172
|
心血管外科
|
先天性主動脈瓣二瓣化畸形
|
通用版
|
173
|
心血管外科
|
先天性主動脈縮窄
|
通用版
|
174
|
心血管外科
|
冠狀動脈瘺
|
通用版
|
175
|
胸外科
|
膿胸
|
通用版
|
176
|
胸外科
|
乳糜胸
|
通用版
|
177
|
胸外科
|
胸骨骨折
|
通用版
|
178
|
胸外科
|
張力性氣胸
|
通用版
|
179
|
胸外科
|
胸腔積液
|
縣醫(yī)院適用版
|
180
|
血液內科
|
遺傳性球形紅細胞增多癥
|
通用版
|
181
|
血液內科
|
侵襲性NK細胞白血病
|
通用版
|
182
|
血液內科
|
毛細胞白血病
|
通用版
|
183
|
血液內科
|
中樞神經系統(tǒng)白血病
|
通用版
|
184
|
血液內科
|
急性粒細胞缺乏癥
|
通用版
|
185
|
血液內科
|
兒童急性淋巴細胞白血病
|
通用版
|
186
|
血液內科
|
兒童急性早幼粒細胞白血病
|
通用版
|
187
|
血液內科
|
兒童慢性粒細胞白血?。云冢?/div>
|
通用版
|
188
|
血液內科
|
幼年型粒單核細胞白血病
|
通用版
|
189
|
血液內科
|
初治原發(fā)免疫性血小板減少癥
|
縣醫(yī)院適用版
|
190
|
血液內科
|
慢性失血性貧血
|
縣醫(yī)院適用版
|
191
|
眼科
|
結膜腫物
|
通用版
|
192
|
眼科
|
真菌性角膜潰瘍
|
縣醫(yī)院適用版
|
193
|
腫瘤科
|
扁桃體癌放射治療
|
通用版
|
194
|
腫瘤科
|
陰道癌
|
通用版
|
195
|
腫瘤科
|
不適合局部治療的復發(fā)或轉移性扁桃體癌化療
|
通用版
|
196
|
腫瘤科
|
脂肪瘤
|
縣醫(yī)院適用版
|
197
|
精神科
|
器質性精神障礙(非癡呆)
|
通用版
|
198
|
精神科
|
阿爾茨海默病及其他類型癡呆
|
通用版
|
199
|
精神科
|
苯丙胺類興奮劑所致精神障礙
|
通用版
|
200
|
精神科
|
急性應激反應
|
通用版
|
201
|
精神科
|
創(chuàng)傷后應激障礙
|
通用版
|
202
|
精神科
|
非器質性失眠癥
|
縣醫(yī)院適用版
|
責任編輯:露兒
-
醫(yī)院新規(guī):查醫(yī)藥代表 掛鉤產品
大醫(yī)院嚴查醫(yī)械代表再升級!私下接觸醫(yī)務人員,直接停止采購公司代理產品。...
-
編外人員被收保證金?醫(yī)院取消編制大勢所趨
看到一家縣級醫(yī)院向編外人員收取5000元工作保證金,限時不交清者,醫(yī)院不再使用,老徐認為:編制制度或早已不適應醫(yī)院發(fā)展需要了。...
-
三甲醫(yī)院:8個藥詢價 要求至少穩(wěn)定供貨半年
三甲醫(yī)院:供貨不穩(wěn)定,踢出一年。...
-
5省497名執(zhí)業(yè)藥師掛證被查實
今年“3?15”后,執(zhí)業(yè)藥師“掛證”問題引起全社會關注,按照國家藥監(jiān)局要求,自2019年5月1日起,各省級局組織對行政區(qū)域內的藥品零售企業(yè)開展監(jiān)督檢查。...
-
又一大藥陷入致癌風波 多家外企全球召回產品!
一些雷尼替丁藥物又被查實含有NDMA雜質,目前山德士、葛蘭素史克、印度瑞迪博士藥廠均已停止雷尼替丁的供應并召回!...
-
大洗牌!國務院檢查組,進入醫(yī)療器械企業(yè)了
國家嚴懲在醫(yī)療器械購買、銷售、納稅...等多個環(huán)節(jié)的違規(guī)情況。...
-
4+7全國擴圍,中標結果流出
大跌眼鏡!4+7全國擴圍結果出爐,有外企低價入圍,部分原中選藥企落標,多個品種再次刷新底價!...
-
國務院發(fā)文:醫(yī)械行業(yè),篩選重點企業(yè)監(jiān)管
當監(jiān)管方式越來越科學,不合規(guī)或打擦邊球的械企面臨的壓力就越來越大。...
-
報告顯示:多數醫(yī)生不再愿意接待醫(yī)藥代表
報告顯示,醫(yī)生不再愿意接待醫(yī)藥代表,醫(yī)藥代表的必要性在降低。...
-
750家醫(yī)藥企業(yè),最新離職率公布
2019年1月到6月的市場薪酬數據白名單公布,其中醫(yī)藥行業(yè)的行業(yè)增長和薪酬增長都維持穩(wěn)定的高位;此外,報告采集了750家醫(yī)藥公司的數據,醫(yī)藥人的平均離職率僅為5.91%,為所有行業(yè)中最低的。...
-
63個藥,底價曝光(附名單)
(9月6日),山東省藥品集中采購網發(fā)布《關于山東省藥品集中采購擬備案采購產品最低外省及擬掛網價格公示的通知》(以下簡稱《通知》)。...
-
醫(yī)藥業(yè)平均月薪公布 仍是最好的就業(yè)去向之一
據東方財富Choice數據,醫(yī)藥行業(yè)平均月薪為1.03萬,同比漲幅較大,為11.75%,僅次于公用事業(yè)等行業(yè),排名第六名。...