“舉手之痛”不就是肩周炎 治療應(yīng)走出四誤區(qū)
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2010-05-25 00:00
來源：解放日報
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核心提示：“舉手之痛”不就是肩周炎 治療應(yīng)走出四誤區(qū)
中國醫(yī)藥聯(lián)盟m.newspaceventure.com5月25日訊 肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷一旦爆發(fā)，常常會使患者連糊口中最根基的舉措都難以完成，“舉手之勞”成了“舉手之痛”。
眼下，肩周炎似乎成了肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷的代名詞。對此，上海復(fù)旦大學(xué)隸屬西岳醫(yī)院行為醫(yī)學(xué)與要害環(huán)節(jié)鏡外科中央主任陳世益教授提示，肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷未必都是肩周炎惹的禍。
肩要害環(huán)節(jié)病誤診多
肩周炎是人們最為熟知的肩要害環(huán)節(jié)疾病，主要默示為肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷、勾當(dāng)受限或肩要害環(huán)節(jié)僵硬。著實(shí)，肩周炎較為切確的專業(yè)名稱應(yīng)該是“凍結(jié)肩”或“粘連性肩要害環(huán)節(jié)囊炎”。因?yàn)槎喟l(fā)于50歲上下的中老年人，又俗稱為“五十肩”。
在平常骨科或傷科門診，不明緣故起因的肩痛患者絕大大都都被診斷為肩周炎或所謂的“五十肩”，服用止痛藥、推拿按摩和功效磨煉成為治療肩痛的根基手腕。而畢竟上，肩要害環(huán)節(jié)疾病多種多樣，除了肩周炎之外，還包孕凍結(jié)肩、肩部撞擊癥、肩袖損傷、盂唇損傷等等，非專業(yè)的肩要害環(huán)節(jié)外科醫(yī)生常難以切確分辯。
陳世益教授講述記者，在上海某大型社區(qū)開展的風(fēng)行病學(xué)查詢拜訪研究發(fā)明，真正的凍結(jié)肩，也便是肩周炎患者，在中老年肩痛人群中僅占20%，而導(dǎo)致肩痛最常見的病因包孕肩部撞擊癥和肩袖損傷等。
肩袖損傷更多見
不少中老年人都有過這樣的經(jīng)驗(yàn)：肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷或僵硬，當(dāng)肩要害環(huán)節(jié)勾當(dāng)?shù)侥骋唤嵌葧r會感受痛楚悲傷或無力，胳臂抬不起來，夜間睡覺通俗會痛醒，不能側(cè)臥，痛楚悲傷每每繼承一年以上。按摩、理療、中藥、針灸、封閉都考試測驗(yàn)過，還遵循醫(yī)囑天天堅(jiān)持磨煉，爬墻、拉吊環(huán)、棍棒操、繩操，逐一考試測驗(yàn)卻不見好轉(zhuǎn)，每次行為后痛楚悲傷還會加重。經(jīng)細(xì)心的專業(yè)搜檢后，他們都被奉告患了同一種病——肩袖損傷。
陳世益教授指出，肩袖損傷在60歲以上因?yàn)榧缤辞皝砭驮\的老年人中很是多見，乃至遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于肩周炎。肩袖損傷一樣尋?？煞譃榧毙运毫褌吐詣趽p傷兩種，且并不范圍于中老年人。急性撕裂傷常見于狠惡提拉重物、跌倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等，比如民眾汽車上手扶拉桿站立的游客，俄然碰發(fā)急剎車時身材失蹤去平衡等，就有也許造成肩袖撕裂傷。慢性勞損傷常見于曾經(jīng)摔傷并用上肢撐地或用力提拉重物、太過使用上肢后引起。在耐久從事網(wǎng)球、棒球、羽毛球、泅水、登山等必要上肢舉過甚頂?shù)男袨槿巳褐幸矊φ斩嘁姟?/DIV>
肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷和僵硬的治療關(guān)鍵在于明晰診斷，按照差此外痛楚悲傷緣故起因，選擇響應(yīng)的治療要領(lǐng)。功效磨煉無助于肩袖損傷的止痛，不同理的治療很輕易造成病變的加重，是以，患者應(yīng)該盡快去專業(yè)醫(yī)院請有經(jīng)歷的醫(yī)生舉辦診斷。
走出治療四大誤區(qū)
誤區(qū)一：依靠止痛藥
有統(tǒng)計(jì)發(fā)明，在曾產(chǎn)生過急性肩痛的被訪者中，大都人選擇自己貼藥膏、用跌打酒，可能隨意服用止痛藥。
殊不知，止痛藥或膏藥只起到局部且則緩解或節(jié)制痛楚悲傷的浸染，引起痛楚悲傷的前導(dǎo)發(fā)軔仍舊不能獲得恰當(dāng)措置賞罰賞罰，治標(biāo)不治本，反而會激發(fā)慢性肩痛。
誤區(qū)二：見好就收
良多患者只要痛楚悲傷稍有緩解，就會當(dāng)即遏制物理全愈治療可能藥物治療。
要是不依照醫(yī)囑，憑認(rèn)為行事，病灶處的炎癥或損傷也許只規(guī)復(fù)了部分，很輕易在短期內(nèi)重復(fù)爆發(fā)。
誤區(qū)三：推拿就是治療
肩痛時，不少人風(fēng)俗借助推拿來舒緩?fù)闯瘋I(yè)的推拿切實(shí)其實(shí)能起到必然的緩解浸染，但并不能除根。必要提示的是，不適當(dāng)?shù)募總z只會弄巧成拙，輕易加沉?情，乃至造成損傷。
誤區(qū)四：小短處犯不動手術(shù)
雖然大都肩要害環(huán)節(jié)疾病可以經(jīng)由過程各類守舊治療或全愈練習(xí)來緩解可能治愈，但仍有部分肩部痛楚悲傷必要經(jīng)由過程手術(shù)才華取得更好的療效。今朝，肩部手術(shù)大多授與要害環(huán)節(jié)鏡手術(shù)治療，與傳統(tǒng)手術(shù)對比，創(chuàng)傷少、規(guī)復(fù)快。是以，肩要害環(huán)節(jié)痛楚悲傷爆發(fā)時，應(yīng)實(shí)時前往專業(yè)要害環(huán)節(jié)科醫(yī)生處就診，明晰診斷和接管恰當(dāng)?shù)闹委煟悦獾⒀硬∏椤?/DIV>
激發(fā)肩疼的四個風(fēng)俗
良多肩部疾病的產(chǎn)生，除了年齒、外傷等身非凡，與尋常工作糊口中的不良風(fēng)俗也有慎密親昵相關(guān)。
露肩睡覺 夏日鄰近，良多人開啟了空調(diào)，乃至開空調(diào)睡覺，這一風(fēng)俗最易使肩部受涼，導(dǎo)致肩部痛楚悲傷。是以，除了冰冷季節(jié)，炎酷暑季也要注意恰當(dāng)潤飾藻飾肩部。中老年人尤其要注意肩部保暖，休止空調(diào)或風(fēng)扇直吹頸肩部。
手提包過重 不少年青婦女喜歡將扮裝品、錢包、文件乃至條記本電腦實(shí)足裝進(jìn)隨手?jǐn)y帶的大包里。當(dāng)包過分綦重沉重時，為了貫串毗鄰平衡，人會身不由己地向此外一邊傾斜，肩部的肌肉會一向處在求助狀況，導(dǎo)致肌肉痙攣激發(fā)肩痛。
風(fēng)俗背單肩包 單肩包的包帶很輕易下滑，為了灌注貫注下滑，人每每會不自覺地抬高肩膀以穩(wěn)住包帶。這種姿勢會使肩背部肌肉耐久處于緊縮狀況，造成兩肩一高一低，引起肩背酸痛。
永劫間貫串毗鄰?fù)蛔藙?永劫間貫串毗鄰某一姿勢，輕易使頸、肩、背的部分肌肉太過痙攣，從而誘發(fā)頸肩部酸痛，乃至肩周炎。采寫/本報記者陳俊珺
