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非公立醫(yī)院也要取消耗材加成,福建再出創(chuàng)舉

2017-04-17 14:54 點(diǎn)擊:

核心提示:4月12日,福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室下發(fā)《關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品(耗材)聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)有關(guān)問(wèn)題的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。

4月12日,福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室下發(fā)《關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品(耗材)聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)有關(guān)問(wèn)題的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。

《通知》要求,自今年5月起,福建全省醫(yī)保定點(diǎn)的民營(yíng)醫(yī)院、以及企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu),也都要實(shí)行藥品、耗材“零差率”銷售。拒不執(zhí)行者,將被解除醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。

《通知》同時(shí)提出,各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在與上述兩類醫(yī)院簽訂醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議時(shí),應(yīng)綜合考慮其實(shí)行“零差率”銷售及調(diào)整醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的情況,通過(guò)協(xié)商談判合理確定付費(fèi)指標(biāo),控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

在其他省份公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚且都還沒有實(shí)行耗材“零差率”之時(shí),福建省就已經(jīng)要求非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消耗材加成了,并且與醫(yī)??刭M(fèi)綁定在一起。醫(yī)改明星省份福建省,再次走在了改革的潮頭。

近幾年來(lái),隨著社會(huì)辦醫(yī)政策逐步放開,以及不少公立醫(yī)院改革轉(zhuǎn)制成為混合所有制和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),全國(guó)范圍內(nèi),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量逐年減少,而民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量反而逐年上升,并且在數(shù)量上已經(jīng)超越了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

國(guó)家醫(yī)改正在全面推進(jìn),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)壓力空前,也由此,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反而被認(rèn)為是一大避風(fēng)港。但是,福建省最新推出的舉措顯示,在醫(yī)保缺錢的大背景下,沒有誰(shuí)是能夠幸免的。

不管是公立,還是民營(yíng),或是混合所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu),只要與醫(yī)保沾上邊,就都會(huì)面臨來(lái)自醫(yī)保的直接控費(fèi)壓力。

而福建省醫(yī)保一家獨(dú)大、統(tǒng)管藥械招標(biāo)采購(gòu)支付的模式,更是為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的強(qiáng)行控費(fèi)提供了天然便利性??梢灶A(yù)料的是,隨著越來(lái)越多的省份效仿“福建模式”,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品耗材限價(jià)采購(gòu)、取消耗材加成和醫(yī)保支付改革等,也都只是大勢(shì)所趨罷了。

附件:福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品(耗材)聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)有關(guān)問(wèn)題的通知

閩醫(yī)保辦〔2017〕29號(hào)

各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障管理局,省醫(yī)療保障基金管理中心,有關(guān)定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu):

根據(jù)我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作部署,和《關(guān)于開展以醫(yī)保支付結(jié)算價(jià)為基礎(chǔ)的藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)工作的通知》(閩醫(yī)保辦〔2017〕16號(hào))規(guī)定,從2017年5月1日起,在全省范圍內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行以醫(yī)保支付結(jié)算價(jià)為基礎(chǔ)的藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)。為確保相關(guān)工作順利實(shí)施,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、自2017年5月1日起,醫(yī)保定點(diǎn)的所有非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及原未執(zhí)行“零差率”的企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步取消藥品(中藥飲片除外,下同)、耗材加成政策,統(tǒng)一實(shí)行“零差率”銷售。對(duì)于不執(zhí)行藥品(耗材)聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)及“零差率”銷售的,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)予解除醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。

二、定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品(耗材)聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)及“零差率”銷售后,可以參照?qǐng)?zhí)行所在設(shè)區(qū)市同級(jí)別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(含按病種收費(fèi)項(xiàng)目)的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。參照?qǐng)?zhí)行按病種收費(fèi)的,統(tǒng)籌基金和個(gè)人分擔(dān)比例執(zhí)行同級(jí)別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收付費(fèi)的分擔(dān)比例。

三、各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在簽訂定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議時(shí),應(yīng)綜合考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“零差率”銷售及調(diào)整醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的情況,通過(guò)協(xié)商談判合理確定付費(fèi)指標(biāo),控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室

2017年4月12日

Tags:加成 創(chuàng)舉 福建 耗材 醫(yī)院

責(zé)任編輯:露兒

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